Приложение N 2
к приказу Министерства
строительства и жилищно-
коммунального хозяйства
Российской Федерации
от 10 марта 2017 г. N 614/пр
Форма
Сводный список молодых семей - участников подпрограммы, изъявивших желание получить социальную
выплату в планируемом году
по ___________________________________________________________
наименование субъекта Российской Федерации) на ____ год
N п/п (молодые семьи) |
Данные о членах молодой семьи |
Дата включения в список участников подпрограммы |
Орган местного самоуправления, на основании решения которого молодая семья включена в список участников подпрограммы |
Расчетная стоимость жилья |
||||||||
количество членов семьи (человек) |
Ф.И.О., степень родства |
Паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет |
Число, месяц, год рождения |
Свидетельство о браке |
Стоимость 1 кв. м (тысяч рублей) |
Размер общей площади жилого помещения на семьи (кв. м) |
всего (графа 11 х графу 12) |
|||||
серия, номер |
Кем, когда выдан |
серия, номер |
Кем, когда выдано |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
________________________________ _________________ _____________________
(должность уполномоченного лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)
сформировавшего список)
Руководитель высшего исполнительного органа
государственной власти субъекта Российской
Федерации ____________________
(подпись, дата) М.П. (расшифровка подписи)
Исполнитель: (Ф.И.О.) тел.