Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 9 к Контракту
от "____"_____________20___г.
N____
Форма
/---------\
| Код |
|---------|
Форма по| |
ОКУД| |
|---------|
Заказчик по ОКПО| |
----------------------------------- |---------|
(наименование организации) | |
------------------------------------------------------------------------/
(структурное подразделение)
/---------------------------------\
РЕКЛАМАЦИОННЫЙ АКТ | Номер документа | Дата |
| | составления |
|-----------------+---------------|
| | |
\---------------------------------/
/-------------------------\
принятого по Акту приема-передачи |номер | |
Медицинского изделия |-----------+-------------|
|дата | |
\-------------------------/
Местонахождение
Заказчика
__________________________________________
(адрес)
______________________________________________________ /--------\
(наименование) | |
ООО "Стентекс" | |
Поставщик _________________________________________ по ОКПО| |
(наименование) |--------|
Организация-грузоотпра- | |
витель _____________________________ по ОКПО| |
(наименование) | |
|--------|
Организация-перевозчик ____________________________ | |
(наименование) по ОКПО| |
---------/
1. В процессе приемки перечисленных ниже Медицинских изделий обнаружены следующие дефекты:
Медицинские изделия |
Дата |
Обнаруженные дефекты |
||||
Наименование |
Каталожный номер |
Диаметр |
Длина |
изготовления |
поставки |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинские изделия |
Дата |
Обнаруженные дефекты |
||||
Наименование |
Каталожный номер |
Диаметр |
Длина |
изготовления |
поставки |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Для устранения выявленных дефектов необходимо:___________________________
_________________________________________________________________________
(подробно указываются мероприятия по устранению выявленных дефектов,
_______________________________________________________________________________
срок замены дефектных Медицинских изделий - в течение 25 дней с даты
получения Рекламационного акта Поставщиком)
Представитель Заказчика
_____________________ __________________ __________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Представитель Поставщика
ООО "Стентекс"
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"_____"___________________20___г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.