Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 9. Рекламационный акт

Приложение N 9 к Контракту
от "____"_____________20___г.
N____

 

Форма

 

                                                              /---------\
                                                              |   Код   |
                                                              |---------|
                                                      Форма по|         |
                                                          ОКУД|         |
                                                              |---------|
 Заказчик                                              по ОКПО|         |
             -----------------------------------              |---------|
                  (наименование организации)                  |         |
------------------------------------------------------------------------/
                       (структурное подразделение)

 

                               /---------------------------------\
 РЕКЛАМАЦИОННЫЙ АКТ            | Номер документа |     Дата      |
                               |                 |  составления  |
                               |-----------------+---------------|
                               |                 |               |
                               \---------------------------------/

 

                                              /-------------------------\
        принятого по Акту приема-передачи     |номер      |             |
        Медицинского изделия                  |-----------+-------------|
                                              |дата       |             |
                                              \-------------------------/

 

 Местонахождение
 Заказчика
                  __________________________________________
                                  (адрес)

 

______________________________________________________         /--------\
                               (наименование)                  |        |
                               ООО "Стентекс"                  |        |
 Поставщик   _________________________________________  по ОКПО|        |
                          (наименование)                       |--------|
 Организация-грузоотпра-                                       |        |
 витель                 _____________________________   по ОКПО|        |
                               (наименование)                  |        |
                                                               |--------|
 Организация-перевозчик ____________________________           |        |
                               (наименование)           по ОКПО|        |
                                                               ---------/

 

1. В процессе приемки перечисленных ниже Медицинских изделий обнаружены следующие дефекты:

 

Медицинские изделия

Дата

Обнаруженные дефекты

Наименование

Каталожный номер

Диаметр

Длина

изготовления

поставки

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Медицинские изделия

Дата

Обнаруженные дефекты

Наименование

Каталожный номер

Диаметр

Длина

изготовления

поставки

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Для устранения выявленных дефектов необходимо:___________________________
_________________________________________________________________________
   (подробно указываются мероприятия по устранению выявленных дефектов,
_______________________________________________________________________________
  срок замены дефектных Медицинских изделий - в течение 25 дней с даты
       получения Рекламационного акта Поставщиком)

 

Представитель Заказчика
_____________________ __________________ __________________________
     (должность)           (подпись)       (расшифровка подписи)
М.П.

 

Представитель Поставщика
ООО "Стентекс"
                    (должность)   (подпись)     (расшифровка подписи)

 

                             М.П.
                "_____"___________________20___г.