Приложение N 2
к Порядку организации деятельности
по предоставлению военнослужащим
военных следственных органов
Следственного комитета Российской
Федерации жилых помещений
в собственность бесплатно или
по договору социального найма
Рекомендуемый образец
Сведения
о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам
социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности
военнослужащему (гражданину, уволенному с военной службы) и (или) членам
его семьи, а также о наличии (отсутствии) жилых помещений
специализированного жилищного фонда, занимаемых военнослужащим
(гражданином, уволенным с военной службы) и (или) членами его семьи (в
том числе бывшими)
Я, _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, личный номер
военнослужащего)
паспорт _______________________________________________________________,
_______________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность)
зарегистрированный по адресу: _________________________________________,
проживающий по адресу: _________________________________________________
(адрес места фактического проживания и вид
________________________________________________________________________
занимаемого жилого помещения)
сообщаю сведения о себе и о членах семьи (указывается по количеству
членов семьи):
1. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные (данные
свидетельства о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения,
степень родства)
2. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные (данные
свидетельства о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения,
степень родства)
3. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные (данные
свидетельства о рождении лица, не имеющего паспорта), дата рождения,
степень родства)
признанных вместе со мной нуждающимися в жилых помещениях,
предоставляемых в собственность бесплатно (по договору социального
найма).
I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам
социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и
членам моей семьи:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан |
Почтовый адрес |
Вид имущества, площадь, кв. м |
Основание пользования (договор социального найма или на основании права собственности), дата и реквизиты договора |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых помещений,
субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или государственные
жилищные сертификаты (ГЖС) мною и членами моей семьи
________________________________________________________________________
(получались или не получались, в случае получения денежных средств или
безвозмездной
________________________________________________________________________
финансовой помощи указать орган, осуществивший выплату, дату и сумму
выплаты,
________________________________________________________________________
в случае получения ГЖС - орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС)
III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений моем и членов
моей семьи:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан |
Почтовый адрес |
Вид имущества, площадь, кв. м |
Дата и реквизиты договора о передаче жилья в собственность |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
IV. Сведения о ранее занимаемых жилых помещениях по договорам
социального найма и (или) сведения о владении ранее жилыми помещениями
на праве собственности:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан |
Почтовый адрес |
Вид имущества, площадь, кв. м |
Основание пользования (договор социального найма или документ, подтверждающий право собственности), дата и реквизиты договора |
Действия, совершенные с ранее занимаемыми жилыми помещениями, реквизиты документов, подтверждающих факт совершения указанных действий |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
V. Сведения о наличии жилых помещений специализированного жилищного
фонда, занимаемых военнослужащими и (или) членами их семей (в том числе
бывшими):
N п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Место прохождения военной службы |
Почтовый адрес |
Основание пользования, дата и реквизиты договора |
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений
подтверждаем. Даем согласие на проведение жилищной комиссией проверки
представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти,
включая Министерство внутренних дел Российской Федерации, Федеральную
налоговую службу, Федеральную службу государственной регистрации,
кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных
данных.
В случае изменения представляемых сведений обязуемся в течение пяти
дней направить в жилищную комиссию измененные сведения.
"___" ____________ 20___ г. ____________________________________________
(подпись военнослужащего, фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20___ г. ____________________________________________
(подпись совершеннолетнего члена семьи,
фамилия, инициалы)
"___" ____________ 20___ г. ____________________________________________
(подпись совершеннолетнего члена семьи,
фамилия, инициалы)
Я, _______________________________________________________________,
(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) военнослужащего)
предупрежден о требованиях пункта 6 части 1 статьи 56 Жилищного кодекса
Российской Федерации о снятии с учета нуждающихся в жилых помещениях в
случае выявления в представленных в жилищную комиссию документах
сведений, не соответствующих действительности и послуживших основанием
для принятия на учет нуждающихся в жилых помещениях.
"___" ____________ 20___ г. ____________________________________________
(подпись военнослужащего, фамилия, инициалы)
Подпись военнослужащего и членов его семьи заверяю.
________________________________________________________________________
(наименование должности, подпись, фамилия, инициалы заверяющего)
М.П.
"___" __________________ 20___ г.