Приложение N 2. Заявление (рекомендуемый образец)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

(Заполняется на бланке организации, осуществляющей образовательную деятельность)	Приложение N 2 к Порядку взаимодействия с организациями, осуществляющими образовательную деятельность и реализующими основные программы профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий, и направления экзаменатора (рекомендуемый образец)
Руководителю ___________________________________________ (наименование подразделения Госавтоинспекции)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу ___________________________________________________________________

        (включить организованную группу в график проведения экзаменов,

            направить экзаменатора для присутствия при проведении

                         квалификационных экзаменов)

Программа профессионального обучения: ___________________________________

                                         (подготовка, переподготовка,

                                           повышение квалификации)

Категория (подкатегория) ТС:      _______________________________________

Вид трансмиссии:                  _______________________________________

Количество экзаменуемых:          _______________________________________

Дата и место проведения экзамена: _______________________________________

                                (предполагаемая дата проведения экзамена)

_________________________________________________________________________

     (предлагаемое место проведения экзамена при наличии условий у

       организации, осуществляющей образовательную деятельность)

                _________________________________________________________

                    (должность, подпись, Ф.И.О. уполномоченного лица

                организации, осуществляющей образовательную деятельность)

"__" __________ 20__ г.

                         РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ:

_________________________________________________________________________

(включить организованную группу в график проведения экзаменов, направить

              экзаменатора для присутствия при проведении

_________________________________________________________________________

         квалификационных экзаменов, отказ, основания отказа)

Теоретический экзамен:                 __________________________________

                                           (место, дата и время)

Экзамен по первоначальным навыкам

управления ТС:                         __________________________________

                                           (место, дата и время)

Экзамен по управлению ТС в условиях

дорожного движения:                    __________________________________

                                           (место, дата и время)

                _________________________________________________________

                         (должность, специальное звание, подпись,

                                Ф.И.О. должностного лица)

"__" __________ 20__ г.

Ознакомлен:     _________________________________________________________

                    (должность, подпись, Ф.И.О. уполномоченного лица

                организации, осуществляющей образовательную деятельность)

"__" __________ 20__ г.