Приложение

Приложение
к Указанию Банка России
от 23 марта 2017 года N 4322-У
"О внесении изменений в
Инструкцию Банка России
от 27 декабря 2013 года N 148-И
"О порядке осуществления
процедуры эмиссии ценных бумаг
кредитных организаций на
территории Российской Федерации"

"Приложение 8.1
к Инструкции Банка России
от 27 декабря 2013 года N 148-И
"О порядке осуществления
процедуры эмиссии ценных бумаг
кредитных организаций на
территории Российской Федерации"

Форма заявления на регистрацию программы облигаций (составляется отдельно в отношении каждой программы облигаций)

Исх. N____________________

от "___"__________20__ года    __________________________________________

                                  (наименование регистрирующего органа)

       ЗАЯВЛЕНИЕ НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ ПРОГРАММЫ ОБЛИГАЦИЙ

_________________________________________________________________________

           (указывается полное фирменное наименование кредитной

                      организации - эмитента)

просит осуществить государственную   регистрацию программы   облигаций, в

рамках которой размещаются_______________________________________________

________________________________________________________________________,

(указываются вид ценных бумаг (облигации (на предъявителя), серия и иные

      идентификационные признаки облигаций, размещаемых в рамках

                          программы облигаций)

максимальная   сумма      номинальных     стоимостей  которых  составляет

________________________________________________________________________,

(указывается максимальная сумма номинальных стоимостей облигаций, которые

        могут быть размещены в рамках программы облигаций)

с максимальным сроком погашения, составляющим___________________________,

                                              (указывается максимальный

                                               срок погашения облигаций,

                                                размещаемых в рамках

                                                программы облигаций)

на основании____________________________________________________________,

              (указывается соответствующее решение об утверждении

                                     программы облигаций)

принятого_______________________________________"___"___________20__года,

         (указывается орган управления кредитной организации - эмитента,

           принявший решение об утверждении программы облигаций, и дата

                             принятия такого решения)

протокол N _________________________ от "___"______________20___ года.

        (указываются номер протокола и дата составления протокола)

     Место   нахождения   кредитной     организации - эмитента   и номера

контактных телефонов:___________________________________________________.

                     (указывается место нахождения и номера контактных

                        телефонов кредитной организации - эмитента)

     Адрес для направления почтовой корреспонденции кредитной организации

- эмитента:_____________________________________________________________.

            (указывается адрес для направления почтовой корреспонденции

                           кредитной организации - эмитента)

     Номер лицензии кредитной   организации - эмитента на   осуществление

банковских операций___________________.

     Настоящим  подтверждается,    что тексты документов на   электронном

носителе   соответствуют   документам, представленным для государственной

регистрации программы облигаций.

______________________________________ ________________ _____________ (наименование должности руководителя (личная подпись) (инициалы, кредитной организации) фамилия) Дата "___"_____________ 20___ года М.П. кредитной организации