Приложение N 2. Анкета участника творческого конкурса и паспорт фотографии

Приложение N 2
к приказу Федерального агентства
воздушного транспорта
от 21 апреля 2017 N 324-П

АНКЕТА
участника творческого конкурса и паспорт фотографии

_________________________________________________________________________

                                  (наименование номинации Конкурса)

_________________________________________________________________________

                                     (название конкурсной работы)

_________________________________________________________________________

                                         (место и дата съемки)

1. Фамилия       ________________________________________________________

2. Имя           ________________________________________________________

3. Отчество      ________________________________________________________

4. Дата рождения ________________________________________________________

5. Адрес (с почтовым индексом) __________________________________________

6. Наименование Управления

центрального аппарата Федерального

агентства воздушного транспорта,

территориального Управления

Федерального агентства воздушного

транспорта, подведомственной

организации, федеральной

государственной образовательной

организации гражданской авиации и

т.д.: ___________________________

_________________________________

7. Контактные телефоны: _________________________________________________