См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 7
УТВЕРЖДЕНА
приказом Госкорпорации "Росатом"
от 03.05.2017 N 1/10-НПА
Форма заявления о расширении области аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям
См. форму заявления о расширении области аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям, утвержденную приказом Государственной корпорации по атомной энергии "Росатом" от 1 ноября 2017 г. N 1/39-НПА
Государственная корпорация по атомной энергии "Росатом"
Заявление
о расширении области аккредитации органов по сертификации и испытательных
лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия
продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с
обеспечением безопасности в области использования атомной энергии,
обязательным требованиям
_________________________________________________________________________
полное и сокращенное (в случае, если имеется) наименование юридического
лица, организационно-правовая форма
_________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика, адрес (место нахождения),
_________________________________________________________________________
номер контактного телефона, адрес электронной почты (в случае, если
имеется)
_________________________________________________________________________
адрес места (мест) осуществления деятельности в заявленной области
аккредитации
_________________________________________________________________________
номер и дата выдачи аттестата аккредитации
в соответствии с пунктом 33 Правил аккредитации органов по сертификации и
испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению
соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные
с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии,
обязательным требованиям, аттестации экспертов по аккредитации в области
использования атомной энергии, а также привлечения и отбора экспертов по
аккредитации в области использования атомной энергии и технических
экспертов для выполнения работ по аккредитации, утвержденных
постановлением Правительства Российской Федерации от 20.07.2013 N 612,
просит расширить заявленную область аккредитации (приложение к аттестату
аккредитации от "___"_________ 20__ г. N______) в соответствии с
прилагаемой областью аккредитации*.
Приложение:**
Руководитель юридического лица или
уполномоченный им представитель _____________ __________________
подпись И.О. Фамилия***
М.П. (в случае, если имеется) "___"___________ 20__ г.
______________________________
* К заявлению прилагается соответствующая предполагаемая область
аккредитации.
** Отражается опись документов.
*** Отчество - при наличии.
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
| Область аккредитации органа по сертификации* |
| ______________________________________________________________________ |
| наименование юридического лица |
| ___________________________________________________________________________________________________ |
| адрес места (мест) осуществления деятельности |
| |
| Содержание области аккредитации органа по сертификации** |
| |
| Раздел ______________________________________________________** |
| номер, наименование группы однородной продукции |
| |
+----+-------------------+----------+---------------------+-------------------+-----------------------------+
| N | Наименование | Код ОК | Подтверждаемые | Нормативные |Правила и методы исследований|
|п/п | продукции | (ОКПД2) | требования | документы, | (испытаний) и измерений, в |
| | | | определяющего | устанавливающие |том числе правила отбора проб|
| | | | нормативного | обязательные | |
| | | | документа, | требования | |
| | | | устанавливающего | | |
| | | | обязательные | | |
| | | | требования | | |
+----+-------------------+----------+---------------------+-------------------+-----------------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
+----+-------------------+----------+---------------------+-------------------+-----------------------------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| |
| ______________________________ ____________________________ ______________________________________ |
| должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица |
| |
| М.П. |
| |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
______________________________
* Заполняется заявителем и прилагается к заявлению о расширении области аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям, в случае расширения области аккредитации органа по сертификации.
** Данная запись вносится в документ, если область аккредитации состоит из нескольких разделов.
Примечание:
1. Указывается область аккредитации, которой предполагается дополнить заявленную область аккредитации, являющуюся приложением к аттестату аккредитации.
2. Текст области аккредитации располагается вдоль длинной стороны страницы.
3. Если область аккредитации включает более одной группы однородной продукции, каждая группа однородной продукции оформляется в приложении отдельным разделом.
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
| Область аккредитации испытательной лаборатории (центра)* |
| ______________________________________________________________________ |
| наименование юридического лица |
| ___________________________________________________________________________________________________ |
| адрес места (мест) осуществления деятельности |
| |
| Содержание области аккредитации испытательной лаборатории (центра)** |
| |
| Раздел ______________________________________________________** |
| номер, наименование группы однородной продукции |
| |
+----+------------------+------------------+----------+-------------------+------------+--------------------+
| N | Правила и методы | Наименование | Код ОК | Показатели | Диапазон | Нормативные |
|п/п | исследований | продукции | (ОКПД2) | | измерений | документы, |
| | (испытаний) и | | | | *** | устанавливающие |
| | измерений, в том | | | | | обязательные |
| | числе правила | | | | | требования |
| | отбора проб | | | | | |
+----+------------------+------------------+----------+-------------------+------------+--------------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+----+------------------+------------------+----------+-------------------+------------+--------------------+
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| |
| ______________________________ ____________________________ ______________________________________ |
| должность уполномоченного лица подпись уполномоченного лица инициалы, фамилия уполномоченного лица |
| |
| М.П. |
| |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
______________________________
* Заполняется заявителем и прилагается к заявлению о расширении области аккредитации органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с обеспечением безопасности в области использования атомной энергии, обязательным требованиям, в случае расширения области аккредитации испытательной лаборатории (центра).
** Данная запись вносится в документ, если область аккредитации состоит из нескольких разделов.
*** Заполняется при наличии.
Примечание:
1. Указывается область аккредитации, которой предполагается дополнить заявленную область аккредитации, являющуюся приложением к аттестату аккредитации.
2. Текст области аккредитации располагается вдоль длинной стороны страницы.
3. Если область аккредитации включает более одной группы однородной продукции, каждая группа однородной продукции оформляется в приложении отдельным разделом.