Приложение N 6. Реестр избирателей, подавших заявления о включении в список избирателей по месту нахождения на избирательном участке

Приложение N 6 (форма)
к Порядку подачи заявления о включении избирателя в список
избирателей по месту нахождения на выборах Президента
Российской Федерации

Лист N _____. Всего листов _____.

Выборы Президента Российской Федерации
"___" __________ 2018 года

РЕЕСТР
избирателей, подавших заявления о включении в список избирателей по месту нахождения на избирательном участке N _________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии, номер КСА ТИК)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Сведения об избирателе			Сведения об УИК по месту жительства (согласно регистрации по месту жительства)			Отметка о голосовании	Примечание
	фамилия, имя, отчество	дата рождения	адрес места жительства	наименование субъекта Российской Федерации	номер УИК	номер телефона УИК
1	2	3	4	5	6	7	8	9

	Председатель территориальной комиссии
МП		(подпись)		(фамилия, инициалы)
	Секретарь территориальной комиссии
		(подпись)		(фамилия, инициалы)

Примечания:

1. Сведения об избирателях располагаются в алфавитном порядке по фамилии, имени, отчеству.

2. Избиратель, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, включается дополнительно в список избирателей только при его явке в день голосования в помещение для голосования.