Приложение N 2
к заявке на предоставление субсидии из
федерального бюджета федеральным
государственным унитарным протезно-ортопедическим
предприятиям, находящимся в ведении
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации, на оплату дней
пребывания инвалидов в стационарах
сложного протезирования
Отчет
о фактически понесенных за предыдущий финансовый год убытках на оплату дней пребывания инвалидов в стационарах сложного протезирования _____
|
|
|
|
Коды |
|
|
|
Форма по КФД |
0532124 |
|
на _________20__ г. |
|
Дата |
|
Наименование федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия |
|
|
по ОКПО |
|
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака) |
|
|
по ОКЕИ |
383 |
1. Неиспользованный остаток субсидий
Наименование показателя |
Код строки |
Остаток средств на начало года |
Остаток средств на начало отчетного периода |
Остаток средств на конец отчетного периода (года) |
||||||||
всего |
в том числе |
всего |
в том числе |
всего |
в том числе |
|||||||
в которых отсутствует потребность |
неисполненных возвратов |
в которых отсутствует потребность |
неисполненных возвратов |
в которых отсутствует потребность |
неисполненных возвратов |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
||
Неиспользованный остаток, всего |
010 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
из него: остаток текущего года |
011 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
остаток прошлых лет |
012 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Движение средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия
Направление расходования средств |
Код строки |
Предусмотрено субсидии в соответствии с соглашением от "__" _____ 20___г. N ____ |
Получено субсидии |
Произведено расходов |
Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств текущего года |
Возвращено в федеральный бюджет неиспользованных средств прошлых лет |
Восстановлено дебиторской задолженности прошлых лет |
|||||
за отчетный период |
с начала года |
за отчетный период |
с начала года |
за отчетный период |
с начала года |
за отчетный период |
с начала года |
за отчетный период |
с начала года |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Возмещение затрат |
010 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Детализация расходов на содержание стационара сложного протезирования
Наименование показателя |
Код строки |
Сумма |
1 |
2 |
3 |
Оплата труда |
010 |
|
Начисления на оплату труда |
020 |
|
Продукты питания |
030 |
|
Коммунальные услуги - всего |
040 |
|
в том числе: оплата отопления и горячего водоснабжения |
041 |
|
оплата потребления электроэнергии |
042 |
|
оплата потребления газа |
043 |
|
Работы, услуги по содержанию имущества |
050 |
|
Прочие текущие расходы |
060 |
|
Итого расходов |
070 |
|
4. Сведения о работе стационаров сложного протезирования
Наименование показателя |
Код строки |
За отчетный период |
С начала года |
1 |
2 |
3 |
4 |
Количество коек |
100 |
|
|
Количество койко-дней |
110 |
|
|
Средняя длительность пребывания одного инвалида, дней |
120 |
|
|
5. Число лиц, которым предоставлены услуги по протезированию
Число лиц |
Наименование услуги |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Наименование должности руководителя (иного уполномоченного лица) федерального государственного унитарного протезно-ортопедического предприятия |
|
|
|
МП |
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Главный бухгалтер |
|
|
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |