Приложение N 27. Акт об уничтожении гербовых бланков

Приложение N 27
к приказу и.о. Председателя
Следственного комитета
Российской Федерации
от 15.01.11 N 8

                         УТВЕРЖДАЮ

                         Руководитель_________________

                                       наименование следственного органа,

                         ________________________________________________

                         учреждения, организации СК России, подразделения

                         ________________________________________________

                         центрального аппарата СК России

                         ________________________________________________

                         (подпись)                  (расшифровка подписи)

                         "_____"___________________________________20__г.

                              АКТ N ______

                     об уничтожении гербовых бланков

 ________________________________________________________________________

     (наименование структурного подразделения, следственного органа,

                         учреждения, организации)

 Материально ответственное лицо _________________________________________

                                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 ________________________________________________________________________

 Комиссия в составе:

 ________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 ________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 ________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 ________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 назначенная распоряжением от "____"______________20__г. N ___, составила

 настоящий акт  в  том,  что  в  связи  с  невозможностью использовать по

 назначению подлежат  уничтожению  следующие  испорченные  и  непригодные

 для использования гербовые бланки:

N п/п	Наименование вида бланка	Серия	N бланка
1	Общий угловой гербовый бланк	АА	0000010
	ИТОГО (по сериям):	АА	20
		ПР	15

 Председатель комиссии: ________________     ____________________________

                          (подпись)              (расшифровка подписи)

 Члены комиссии: _______________________     ____________________________

                          (подпись)              (расшифровка подписи)

                 _______________________     ____________________________

                          (подпись)              (расшифровка подписи)

                 _______________________     ____________________________

                          (подпись)              (расшифровка подписи)

                 _______________________     ____________________________

                          (подпись)              (расшифровка подписи)

 "_____"__________________20   г.