Приложение N 14. Протокол N 1 участковой избирательной комиссии об итогах голосования по одномандатному избирательному округу с машиночитаемым кодом

Приложение N 14
к постановлению Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 19 июля 2017 г. N 93/814-7

Экземпляр N ______

Лист N _____

Всего листов ____

Дополнительные выборы депутата Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва
по одномандатному избирательному округу
________________________________________________________________________
(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

"__" _________ 20___ года

ПРОТОКОЛ N 1
участковой избирательной комиссии об итогах голосования
по одномандатному избирательному округу
________________________________________________________________________
(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ________
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

(адрес помещения для голосования избирательного участка - наименование субъекта Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, внесенных в списки избирателей на момент окончания голосования
2	Число избирательных бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией
3	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно
4	Число избирательных бюллетеней, выданных участковой избирательной комиссией избирателям в помещении для голосования в день голосования
5	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования
6	Число погашенных избирательных бюллетеней

Председатель участковой избирательной комиссии
		(фамилия, инициалы)	МП	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Заместитель председателя комиссии
Секретарь комиссии
Члены комиссии
Машиночитаемый код
		Протокол подписан "__" ___ 20__ года в __ часов ___ минут

Лист N _____

Всего листов ____

7	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования
8	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
9	Число недействительных избирательных бюллетеней
10	Число действительных избирательных бюллетеней
11	Число открепительных удостоверений, полученных участковой избирательной комиссией
12	Число открепительных удостоверений, выданных участковой избирательной комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования
13	Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке
14	Число погашенных неиспользованных открепительных удостоверений
15	Число открепительных удостоверений, выданных избирателям территориальной избирательной комиссией
16	Число утраченных открепительных удостоверений
17	Число утраченных избирательных бюллетеней
18	Число избирательных бюллетеней, не учтенных при получении
Фамилии, имена и отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов		Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
19
20
21
22
23

Председатель участковой избирательной комиссии
Заместитель председателя комиссии		(фамилия, инициалы)	МП	(подпись либо причина отсутствия, отметка об особом мнении)
Секретарь комиссии