Приложение N 1. Учетные данные налогоплательщика (налогового агента, плательщика страховых взносов)

Приложение N 1

                     Учетные данные налогоплательщика

            (налогового агента, плательщика страховых взносов)

 Наименование организации (Ф.И.О. физического лица) _____________________

 ________________________________________________________________________

 ИНН/КПП ___________________/_____________________

 Сведения о правопреемниках (предшественниках) организации: _____________

 ________________________________________________________________________

                (дата реорганизации, форма реорганизации)

 Состоит на налоговом учете с ____________ в ____________________________

                                 (дата)        (наименование инспекции)

 Сведения о миграции налогоплательщика (налогового агента): _____________

 ________________________________________________________________________

    (дата миграции, наименование налогового органа, в случае изменения

             наименования организации, указать наименование)

 Юридический адрес: _____________________________________________________

 Адрес фактического местонахождения: ____________________________________

 Виды деятельности, заявленные в учетных данных: ОКВЭД _________________,

 ________________________________________________________________________

                     (наименование вида деятельности)

 Фактически  осуществляемые  виды  деятельности  (в   т.ч.     из анализа

 расчетного счета):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Сведения об имеющихся лицензиях: _______________________________________

 ________________________________________________________________________

              (вид деятельности, дата выдачи, срок действия)

 Руководитель: __________________________________________________________

                                 (Ф.И.О. полностью)

 Гл. бухгалтер: _________________________________________________________

                                 (Ф.И.О. полностью)

 Учредители, доли в уставном капитале: __________________________________

 ________________________________________________________________________

 Уставный капитал (тыс. руб.): __________________________________________

 Обособленные подразделения: ____________________________________________

 Недвижимое имущество (кроме земельных участков):________________________

 Сведения об арендуемом имуществе: ______________________________________

 Транспортные средства: _________________________________________________

 Земельные участки: _____________________________________________________

                    Иные сведения о налогоплательщике

  (в том числе результаты проверок, задолженность по налогам, результаты

    предыдущих рассмотрений на комиссии по легализации налоговой базы)

     1.  Информация  о  проведенных  инспекцией  выездных  и  камеральных

 налоговых  проверках  (дата,  номер  акта  проверки,     решения, период

 проверки, результаты проверки, основные выявленные нарушения).

     2. Информация  о  причинах  убыточности  организации  и/или  выплаты

 заработной платы, представленная налогоплательщиком.

     3. Информация о том, приглашались ли должностные лица организации на

 комиссии (в инспекцию,  межведомственную)  ранее,  если   приглашались -

 указать результаты рассмотрения.

     4. Задолженность по всем налогам на дату представления информации.

     5. Информация о  заключенных  налогоплательщиком   государственных и

 (или) муниципальных контрактах.

     6. Информация о миграции налогоплательщика.

     7.   Информация   о   том,   что   лицо,      являющееся учредителем

 (руководителем)  организации,  неоднократно  ликвидировало  и  создавало

 юридические лица, в том числе имеющие на момент ликвидации  непогашенную

 задолженность по налогам (сборам).