Приложение N 18. Заявление о предоставлении копии лицензии (для индивидуального предпринимателя)

Приложение N 18
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 2 мая 2017 г. N П/0203

                             Руководителю________________________________

                                         (указывается полное наименование

                             ____________________________________________

                                 территориального органа Росреестра)

                               Заявление

                    о предоставлении копии лицензии

                 (для индивидуального предпринимателя)

Прошу предоставить_______________________________________________________

                     (указываются фамилия, имя и (в случае, если имеется)

_________________________________________________________________________

    отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

заверенную(ые) копию(и) лицензии_________________________________________

                                     (указываются номер(а) лицензии(й)

                                              и ее (их) дата)

Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в электронной форме

по электронной почте: ______________________________________

                       (указывается адрес электронной почты)

Способ получения копии лицензии (нужное подчеркнуть):

в форме документа на бумажном носителе:

в лицензирующем органе___________________________________________________

                        (указывается краткое наименование лицензирующего

                                              органа)

почтовым отправлением по адресу:_________________________________________

                                  (указывается адрес места нахождения)

в форме электронного документа по адресу:________________________________

                                           (указывается адрес электронной

                                                      почты)

Индивидуальный предприниматель _______________ __________________________

                                 (подпись)        (инициалы и фамилия)

                                           М.П.

                                       (при наличии)

"   "__________________ 20___ г.

исх. N____________________

тел. _____________________