Приложение II. Медицинские требования

Приложение II

Медицинские требования

1. Общие требования

1.1. Машинисты не должны страдать какими-либо заболеваниями или принимать какие-либо лекарственные препараты, медикаменты или вещества, которые могут вызвать:

- внезапную потерю сознания;

- снижение внимания или концентрации;

- внезапную недееспособность;

- потерю равновесия или координации;

- значительное снижение подвижности.

1.2. Зрение

Зрение должно отвечать следующим требованиям:

- острота зрения с применением коррекции и без ее применения: 1,0; минимум 0,5 для одного глаза с наихудшими показателями;

- максимальная корректировка зрения линзами: гиперметропия +5/ миопия -8. Отступления от указанного правила допускаются в исключительных случаях после консультации с окулистом. В указанных случаях решение принимается врачом;

- зрение на малые и средние расстояния: достаточное, с применение коррекции или без ее применения;

- использование контактных линз или очков разрешается при проведении периодических проверок специалистом;

- нормальное цветовое зрение: использование признанного теста, такого как тест Ишихары или другого признанного теста при необходимости;

- поле зрения: полное;

- зрение обоими глазами: эффективное;

- бинокулярное зрение: эффективное;

- распознавание цветовых сигналов: тест должен основываться на распознавании одного цвета, а не на распознавании относительных различий;

- контрастная чувствительность: хорошая;

- отсутствие прогрессирующих глазных заболеваний;

- линзовые имплантаты, кератотомии и кератэктомии разрешены только при условии, что они проверяются ежегодно или через временные промежутки, определенные врачом,

- способность противостоять ослеплению;

- цветные контактные линзы и фотохромные линзы запрещены. Разрешены линзы с УФ-фильтром.

1.3. Требования к слуху и речи

Достаточный слух подтверждается аудиограммой, например:

- достаточный слух, чтобы вести переговоры по телефону и одновременно иметь возможность услышать предупреждающие звуки и радиосообщения.

В качестве ориентира необходимо принимать следующие значения:

- понижение слуха не должно превышать 40 дБ при 500 и 1000 Гц;

- понижение слуха не должно превышать 45 дБ при 2000 Гц для уха с худшим воздушным звукопроведением;

- отсутствие нарушений вестибулярного аппарата;

- отсутствие хронических нарушений речи (учитывая необходимость громкого и четкого обмена сообщениями);

- в отдельных случаях допускается использование слуховых аппаратов.

1.4. Беременность

В случае плохой переносимости или при наличии патологических состояний беременность рассматривается как основание временного запрета на осуществление деятельности машиниста. Необходимо соблюдать правовые положения, защищающие беременных машинистов.

2. Минимальное освидетельствование до назначения

2.1. Медицинское освидетельствование:

- общий медицинский осмотр;

- обследование сенсорных функций (зрение, слух, цветовое восприятие);

- тесты крови или мочи, определяющие среди прочего наличие сахарного диабета, необходимые для оценки физической пригодности кандидата;

- электрокардиограмма (ЭКГ) в состоянии покоя;

- тест на психотропные препараты, такие как запрещенные наркотические вещества или психотропные препараты или злоупотребление алкоголем, ставящие под сомнение способность выполнять работу;

- когнитивный тест: внимание, концентрация, память, восприятие, мышление;

- коммуникация;

- психомоторные исследования: время реакции, координация движений рук.

2.2. Осмотр на предмет психологической профессиональной пригодности

Целью осмотра на предмет психологической профессиональной пригодности является оказание помощи в назначении и управлении персоналом. При определении содержания психологической оценки необходимо учитывать, что проверка должна оценивать отсутствие у машиниста установленных психологических профессиональных нарушений, в частности, в профессиональном отношении или соответствующих личностных факторов, которые могут повлиять на безопасное исполнение обязанностей.

3. Периодические проверки после назначения

3.1. Частота

Медицинские освидетельствования (физическое состояние) должны проходить не реже, чем каждые три года до достижения машинистом возраста 55 лет, далее ежегодно.

В дополнение к указанным проверкам врач, аккредитованный или признанный в соответствии со Статьей 20, должен проводить освидетельствования чаще, если состояние здоровья сотрудника этого требует.

Без ущерба действию положений Статьи 16(1) необходимые медицинские освидетельствования должны проводиться при наличии оснований полагать, что держатель лицензии или сертификата более не соответствует требованиям, установленным в разделе 1 Приложения II.

Состояние физического здоровья должно проверяться регулярно, а также после любого происшествия при выполнении профессиональных обязанностей или после отсутствия на работе после происшествия. Врач, аккредитованный или признанный в соответствии со Статьей 20, может принять решение о проведении дополнительных необходимых медицинских осмотров, в частности, после более чем тридцатидневного отсутствия по болезни. Работодатель должен просить врача, аккредитованного или признанного в соответствии со Статьей 20, провести проверку физического состояния машиниста, если он был отстранен работодателем от выполнения работ из соображений безопасности.

3.2. Минимальное содержание периодических медицинских освидетельствований

Если машинист соответствовал всем критериям медицинских осмотров, проводимых до назначения на должность, периодические освидетельствования должны включать в себя:

- общий медицинский осмотр;

- обследование сенсорных функций (зрение, слух, цветовое восприятие);

- тесты крови или мочи, определяющие наличие сахарного диабета и других показателей в соответствии с клиническими исследованиями,

- тест на наркотики, если имеются клинические показания.

Кроме того, машинисты старше 40 лет должны проходить ЭКГ исследование в состоянии покоя.