Приложение 5 (обязательное). Акт о ликвидации керна скважины

Приложение 5
Обязательное

_________________________________________________________________________

                          (министерство, ведомство)

Месторождение

участок работы __________________________________________________________

                                                       УТВЕРЖДАЮ:

                                               __________________________

                                                "__" __________ 198__ г.

АКТ
о ликвидации керна скважины N ________

      Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии в составе ___________________

_________________________________________________________________________

                 (должность, фамилия, имя, отчество)

составили настоящий акт о нижеследующем: "___" ______________ 198__ г. на

основании распоряжения __________________________________________________

                             (должность, фамилия, и.о.)

N _________ от "__" __________ 19__ г.  произведен осмотр керна  скважины

N ____, пройденной в 19__ г. на ________________ месторождении (участие).

      Комиссия   признала,   что   осмотренный   керн   не   представляет

геологической ценности и подлежит ликвидации.

      Ликвидация керна произведена "__" __________ 19__ г. путем ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (опись ликвидированного керна прилагается)

Подписи