Приложение N 2. Форма справки о рассмотрении заявления о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

Справка N _________

о рассмотрении заявления о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

Фото

35x45

мм

Данная справка выдана гражданину (лицу без гражданства)

___________________________________________________________

(государство гражданской принадлежности либо прежнего обычного места жительства)

__________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

М.П.

в соответствии с пунктом 4 Порядка предоставления временного убежища на территории Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской от 9 апреля 2001 г. N 274, и подтверждает законность пребывания на территории Российской Федерации его и прибывших с ним членов семьи на период рассмотрения заявления о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Справка       выдана  _____________________________________________________

(наименование территориального органа МВД России)

Дата выдачи: "__" __________ 20__ г.     Действительна до: "__ " __________ 20__ г.

__________________________________

(подпись и фамилия должностного лица)

М.П.

Серия ВУ-РФ N 0000000

Фотографии членов семьи,

не достигших возраста восемнадцати лет

Отметка о постановке на учет по месту пребывания

1

М. П.

М. П.

2

М.П.

3

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата и место рождения

Пол

Степень родства

(подпись и фамилия должностного лица)

М. П.