Приложение М. Форма акта приемки оборудования после индивидуального испытания

Приложение М

Форма Акта приемки оборудования после индивидуального испытания

АКТ
ПРИЕМКИ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ

_____________________                 "____" __________________ 20____ г.

  место составления

Представитель застройщика (технического заказчика) ______________________

                                                    (инициалы, фамилия,

                                                         должность

_________________________________________________________________________

      наименование организации - застройщика (технического заказчика)

Представителей:

генерального подрядчика _________________________________________________

                                  (инициалы, фамилия, должность)

_________________________________________________________________________

                         наименование организации

субподрядных (монтажных) организаций ____________________________________

                                       (инициалы, фамилия, должность)

_________________________________________________________________________

                         наименование организации

эксплуатационной организации ____________________________________________

                                   (инициалы, фамилия, должность)

_________________________________________________________________________

                        наименование организации

генерального проектировщика _____________________________________________

                                  (инициалы, фамилия, должность)

_________________________________________________________________________

                        наименование организации

органов государственного строительного надзора __________________________

_________________________________________________________________________

                      (инициалы, фамилия, должность)

других заинтересованных органов надзора и организаций ___________________

_________________________________________________________________________

                     (инициалы, фамилия, должность)

1 Предъявлено к приемке следующее оборудование: _________________________

_________________________________________________________________________

    [перечень оборудования и его краткая техническая характеристика

_________________________________________________________________________

         (при необходимости перечень указывается в приложении)]

смонтированное в ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование здания, сооружения, цеха)

входящего в состав ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса)

2 Монтажные работы выполнены ____________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование монтажных организаций, их ведомственная подчиненность)

3 Проектная документация разработана ____________________________________

_________________________________________________________________________

                   наименования проектных организаций,

_________________________________________________________________________

                  номера чертежей и даты их составления

4 Дата начала монтажных работ ___________________________________________

                                           (месяц и год)

Дата окончания монтажных работ __________________________________________

                                           (месяц и год)

Произведены   следующие  дополнительные  испытания  оборудования   (кроме

испытаний, зафиксированных в исполнительной документации,  представленной

генподрядчиком):

_________________________________________________________________________

                          (наименование испытаний)

Работы по монтажу предъявленного оборудования выполнены в соответствии с техническими регламентами, проектной документацией, стандартами, нормами и правилами и отвечают требованиям приемки для его комплексного опробования. Предъявленное к приемке оборудование, указанное в пункте 1 настоящего акта, считать принятым с "___" ___________ 20___ г. для комплексного опробования.

Представители генерального подрядчика и субподрядных организаций:		Представитель застройщика (технического заказчика):
		(подпись)
(подписи)