Приложение N 4

Приложение N 4 к приказу
Федерального казначейства
от 13 октября 2017 г. N 273

Приложение N 4
к Стандарту организации деятельности
"Общие требования к организации
контрольного мероприятия"

Форма "Акт о воспрепятствовании доступу"

                                   АКТ

      о воспрепятствовании доступу проверочной (ревизионной) группы

     в помещения и на территории, которые занимают лица, в отношении

                которых осуществляется проверка (ревизия)

 ___________________                                       ______________

 (место составления)                                           (дата)

 Идентификатор контрольного мероприятия(1):______________________________

 Настоящий   Акт  составлен  в   соответствии   с   пунктом   52   Правил

 осуществления   Федеральным  казначейством  полномочий  по    контролю в

 финансово-бюджетной  сфере,  утвержденных  постановлением  Правительства

 Российской Федерации от 28 ноября 2013 г. N 1092.

 Контрольное мероприятие назначено_______________________________________

                                      (реквизиты документа-основания

                                 для проведения контрольного мероприятия)

 Должностным лицам_______________________________________________________

                      (наименование органа Федерального казначейства)

 воспрепятствован доступ

 ________________________________________________________________________

      (в помещение, на территорию (адрес помещения или территории,

        иные сведения, идентифицирующие помещение или территорию)

 Лицо, в помещение или на территорию которого воспрепятствован доступ:

 ________________________________________________________________________

 (полное и сокращенное наименования, Ф.И.О. объекта контроля; ИНН/КПП)

 Подписи должностных лиц:

 __________________________________

 (органа Федерального казначейства)

 __________________________________

            (должность)

 ______________ ___________________

   (подпись)          (Ф.И.О.)

 __________________________________

 (органа Федерального казначейства)

 __________________________________

            (должность)

 ______________ ___________________

    (подпись)        (Ф.И.О.)

 Подпись должностного лица объекта контроля, его представителя:

 __________________________________

 (наименование объекта контроля)

 ______________ ___________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

 Подписи иных лиц:

 __________________________________

        (специалист и др.)

 ______________ ___________________

   (подпись)         (Ф.И.О.)

 "От   подписания   Акта   представитель   объекта

 контроля"___________________________________________________"отказался."

          (Ф.И.О., должность представителя объекта контроля)

 Член проверочной

 (ревизионной)группы

 ____________                 ____________             __________________

   должность                    подпись                 инициалы, фамилия

                                                             __.__._____

                                                                    дата

 "Копию Акта  о  воспрепятствовании  доступу  проверочной  (ревизионной)

 группы в помещения и на территории, которые занимают лица, в  отношении

 которых осуществляется проверка (ревизия) получил."

 Подпись должностного лица объекта контроля, его представителя:

 __________________________________

 (наименование объекта контроля)

 ______________ ___________________

   (подпись)       (Ф.И.О.)

_____________________________

(1) Идентификатор контрольного мероприятия указывается в соответствии с Правилами присвоения идентификатора контрольных мероприятий Федерального казначейства и его территориальных органов в финансово-бюджетной сфере, утвержденными приказом Федерального казначейства от 31 января 2017 г. N 15