Приложение 10. Формы документов актов освидетельствования скрытых работ

Приложение 10

                          Акт на скрытые работы

 ________________________________________________________________________

                           (наименование работ)

                                            "____"_________________19  г.

      Произведен осмотр выполненных работ _______________________________

 ________________________________________________________________________

                           (наименование робот)

 на _____________________________________________________________________

                           (наименование работ)

      При проверке установлено:

      1. ________________________________________________________________

                    (описание выполненной конструкции)

      2. ________________________________________________________________

             (соответствие примененных материалов и изделий)

 ________________________________________________________________________

             (действующим стандартам и техническим условиям)

      3. ________________________________________________________________

      (соответствие рабочим чертежам или расхождение с ними, в чем)

      4. ________________________________________________________________

                       (соблюдение требований СНиП)

 5. Оценка качества работ _______________________________________________

                              (отлично, хорошо, удовлетворительно)

      Разрешается производство последующих работ

 ________________________________________________________________________

                     (наименование последующих работ)

      Председатель комиссии (представитель технадзора заказчика) ________

 ________________________________________________________________________

      Гл. инженер управления (начальник участка) ________________________

      Производитель работ _______________________________________________

                                   Акт

       рабочей комиссии по приемке законченного(ой) строительством

                        (реконструкции) водостока

 ________________________________________________________________________

                    (наименование сдаваемого объекта)

                                            "____"_________________19  г.

      Рабочая комиссия, назначенная _____________________________________

 ________________________________________________________________________

             (наименование организации, назначившей комиссию)

 приказом от "____"_________________19  г. в составе:

 председателя ___________________________________________________________

 членов комиссии ________________________________________________________

 представителей привлеченных организаций ________________________________

 ________________________________________________________________________

 составила настоящий акт о нижеследующем:

      1. Строительство (реконструкция) __________________________________

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 осуществлялось _________________________________________________________

                      (наименование ген подрядчика)

 выполнившим ____________________________________________________________

                           (наименование работ)

 его субподрядными организациями ________________________________________

                                       (наименование субподрядных

 ________________________________________________________________________

             организаций и выполненных ими специальных работ)

      2. Рабочей комиссией предъявлена следующая документация ___________

 ________________________________________________________________________

      3.   Рабочей    комиссией    произведены       контрольные промеры,

 дополнительные испытания конструкций (при необходимости),  перечисленные

 в приложениях к настоящему акту.

      4. Строительно-монтажные   работы   были   осуществлены   в   сроки

 Начало работ ___________________________________________________________

 Окончание работ ________________________________________________________

 Фактическая продолжительность строительства __________ месяцев при норме

 _____________ месяцев.

      На основании  рассмотрения  предъявленной  генеральным  подрядчиком

 документации и  осмотра  предъявленного  к  приемке  водостока,  рабочая

 комиссия устанавливает следующее:

      а) строительные и монтажные работы выполнены с оценкой их качества

NN

Виды работ

Единица измерения

Отлично

Хорошо

Удовлетворительно

Неудовлетворительно

      Общая оценка работы по водостоку в целом __________________________

      б)  в  процессе  строительства  имелись  следующие   отступления от

 утвержденного проекта, рабочих чертежей, строительных норм и правил ____

 ________________________________________________________________________

      в) недоделки, имеющиеся согласно приложению _______________________

 не препятствуют нормальной эксплуатации водостока;

      г) дефекты, выявленные при приемке, согласно приложению ___________

 надлежит исправлению в срок до ___________________________________19  г.

      д) полная  сметная   стоимость   строительства   (по   утвержденной

 сметной документации) ________________________________________ тыс. руб.

 фактические затраты __________________________________________ тыс. руб.

                                Заключение

      Работы по строительству (реконструкции) ___________________________

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 выполнены в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами и

 отвечают требованиям приемки в эксплуатацию законченных строительством

 объектов, изложенных в главе СНиП III-3-81, в соответствующих главах III

 части  СНиП  и  в "Правилах   приемки  и  оценки  качества   работ   при

 строительстве   и   ремонте  городских  дорог", утвержденных  МЖКХ РСФСР

 приказом N 401 от 25.07.79 г., а также в других нормативных актах.

      Решение рабочей комиссии.

      Предъявленный к приемке водосток __________________________________

 ________________________________________________________________________

 протяжением _____ километров считать принятым от генерального подрядчика

 ________________________________________________________________________

                  (наименование генерального подрядника)

 для предъявления государственной приемочной комиссии

      Приложение к акту:

      1. _____________________

      2. _____________________

      3. _____________________

      4. _____________________

 Председатель рабочей комиссии                ___________________________

 Члены рабочей комиссии                       ___________________________

 Представители привлеченных

 организаций                                  ___________________________

 Эксперты                                     ___________________________

           Сдали:                                     Приняли:

 представители генерального                   Представители заказчика

 подрядчика и субподрядных                    ___________________________

 организаций

 _____________________________

                                   Акт

                  приемки в эксплуатацию государственной

                           приемочной комиссией

                     законченного(ой) строительством

                        (реконструкции) водостока

 ________________________________________________________________________

                 (наименование объекта и местонахождения)

                                            "____"_________________19  г.

 Государственная приемочная комиссия, назначенная _______________________

 ________________________________________________________________________

               (наименование органа, назначившего комиссию)

 решением от "____"_________________19  г. N  ________________ в составе:

 председателя ___________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)

 членов комиссии ________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность)

      Представителей привлеченных организаций ___________________________

                                                    (наименование

 ________________________________________________________________________

        привлеченных организаций, ф, и, о, занимаемая должность)

 экспертов ______________________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

      Составила настоящий акт о нижеследующем:

      1.  _______________________________________________________________

                         (наименование заказчика)

      Предъявлен к приемке в эксплуатацию законченный(ая)  строительством

 (реконструкция) водосток.

 ________________________________________________________________________

           (наименование с краткой технической характеристикой)

      2. Строительство (реконструкция)

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 осуществлялось генеральным подрядчиком _________________________________

 ________________________________________________________________________

 (наименование генерального подрядчика и его ведомственная подчиненность)

 ________________________________________________________________________

 выполнившим ____________________________________________________________

                             (наименование работ)

 и его субподрядными организациями ______________________________________

                                        (наименование субподрядных

 ________________________________________________________________________

                   организаций и выполненных ими работ)

      Государственной   приемочной   комиссии   предъявлена    заказчиком

 следующая документация  ________________________________________________

                            (перечислить все предъявленные документы

 ________________________________________________________________________

                               и материалы)

      Строительные   и   монтажные   работы   были  осуществлены в сроки:

      Начаты _________________________ и окончены _______________________

                  (месяц и год)                       (месяц и год)

 при  продолжительности  строительства  в  соответствии  с  утвержденными

 нормами ______________________. На основании рассмотрения представленной

 заказчиком документации и осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию

 объектов в натуре, а также дополнительных испытаний

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

    (наименование проверенных конструкций и дополнительных испытаний)

 государственная приемочная комиссия устанавливает следующее;

 а) строительство произведено на основании решения ______________________

 ________________________________________________________________________

        (указать дату и N решения, наименование органа, вынесшего

 ________________________________________________________________________

                             данное решение)

      б) проектно-сметная документация на строительство__________________

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 разработана ____________________________________________________________

                (наименование генерального проектировщика)

 и утверждена ___________________________________________________________

      в) в процессе строительства имели место  следующие  отступления  от

 утвержденного проекта, рабочих чертежей, СНиП __________________________

                                                      (перечислить

 ________________________________________________________________________

     выявленные отступления, указать причины отступления, кем и когда

 ________________________________________________________________________

   санкционированы, дать решение приемочной комиссии по этому вопросу)

 ________________________________________________________________________

      г) по охране труда, безопасности  движения,  технике  безопасности,

 противопожарным и другим мероприятиям выполнены следующие работы:

 ________________________________________________________________________

          (дать характеристику проведенных мероприятий и работ)

      д) строительно-монтажные работы  по  строительству  (реконструкции)

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

      Выполнены с оценкой _______________________________________________

 ________________________________________________________________________

                  (дать оценку по основным видам работ)

 и по водостоку в целом _________________________________________________

                             (отлично, хорошо, удовлетворительно)

      е) имеющиеся недоделки согласно приложению ________ не препятствуют

 нормальной эксплуатации водостока.

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

      Полная сметная стоимость строительства водостока  (по  утвержденной

 сметной документации) ________________________________________ тыс. руб.

      Фактические затраты (для заказчика) _____________________ тыс. руб.

                                Заключение

      Строительство (реконструкция) _____________________________________

                                          (наименование объекта)

 выполнено в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами и

 отвечает требованиям приемки  в  эксплуатацию законченных строительством

 объектов, изложенным в  главе СНиП III-3-76 и соответствующих главах III

 части   СНиП, в   "Правилах  приемки  и  оценки   качества   работ   при

 строительстве   и   ремонте  городских  дорог", утвержденных  МЖКХ РСФСР

 приказом N 401 от 25.07.79 г., а также в других нормативных актах.

      Решение государственной приемочной комиссии:

      Предъявленный к приемке ___________________________________________

                                       (наименование объекта)

 ________________________________________________________________________

 протяжением км принять в эксплуатацию с общей оценкой

 ________________________________________________________________________

                   (отлично, хорошо, удовлетворительно)

      Приложение к акту

 1. __________________________

 2. __________________________

 3. __________________________

 4. __________________________

 5. __________________________

 Председатель государственной приемочной комиссии _______________________

 Члены комиссии _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Представители привлеченных организаций _________________________________

 ________________________________________________________________________

 Эксперты: ______________________________________________________________

 Особое мнение __________________________________________________________

 Объяснение председателя комиссии по особому мнению _____________________

 ________________________________________________________________________