Приложение N 1. Заявление о предоставлении в аренду государственного и (или) муниципального имущества, расположенного в границах особой экономической зоны, для осуществления технико-внедренческой, промышленно-производственной, туристско-рекреационной деятельности или деятельности в портовой особой экономической зоне

Приложение N 1
к Административному регламенту,
утвержденному приказом
Минкавказа России
от 28 июля 2017 N 107

 

Форма

 

                                Заявление

   о предоставлении в аренду государственного и (или) муниципального

   имущества, расположенного в границах особой экономической зоны,

для осуществления технико-внедренческой, промышленно-производственной,

        туристско-рекреационной деятельности или деятельности

                  в портовой особой экономической зоне

 

В________________________________________________________________________

   (орган, уполномоченный на управление и распоряжение государственным

           и муниципальным имуществом, расположенным в границах

                     особой экономической зоны)

от_______________________________________________________________________

     (для коммерческих организаций - полное фирменное наименование,

   организационно-правовая форма, наименование должности руководителя)

_________________________________________________________________________

      (для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество

                        (последнее - при наличии))

_____________________________________________________(далее - заявитель).

Почтовый адрес заявителя:________________________________________________

                          (местонахождение коммерческой организации;

                       место регистрации индивидуального предпринимателя)

     Дата   и    номер   соглашения   об    осуществлении    промышленно-

производственной,      технико-внедренческой,     туристско-рекреационной

деятельности или деятельности в портовой особой экономической зоне:

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты:_________________________________________________

Телефонный номер

заявителя: __________________________,___________________________________

Иные сведения о заявителе________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу предоставить на праве аренды следующее государственное и (или)

муниципальное имущество (далее - объекты недвижимости):

 

Сведения об объектах недвижимости:

 

N п/п	Кадастровый (условный) номер объекта недвижимости*(1)	Вид объекта недвижимости*(2)	Кадастровый номер земельного участка, на котором расположен запрашиваемый объект недвижимости (при наличии)*(3)	Адрес (описание местоположения) объекта недвижимости*(4)	Площадь объекта недвижимости, кв. м.*(5)	Срок аренды*(6)
1
2
...

 

Заявитель:_________________________________________________ ______________

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),   (подпись)

          должность представителя коммерческой организации;

           фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                 индивидуального предпринимателя)

 

"____"_______________20___ г.                         М.П. (при наличии)

 

______________________________

*(1) Пункт 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 2007 г. N 221-ФЗ "О государственном кадастре недвижимости" (далее - Закон).

*(2) Пункт 1 части 1 статьи 7 Закона.

*(3) Пункт 4 части 2 статьи 7 Закона.

*(4) Пункт 7 части 2 статьи 7 Закона.

*(5) Пункт 6 части 1 статьи 7 Закона.

*(6) Статья 12 Федерального закона от 22 июля 2005 г. N 116-ФЗ "Об особых экономических зонах в Российской Федерации".