Приложение А (справочное). Акт отбора проб для проведения сертификационных испытаний

Приложение А
(справочное)

Акт отбора проб для проведения сертификационных испытаний

                       на соответствие требованиям ______________________

                                                       наименование НД

на ______________________________________________________________________

                 наименование предприятия, место отбора проб

нами ____________________________________________________________________

                    должность, фамилия, и.о.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

отобраны пробы продукции, изготовленной по ______________________________

_______________________________________________ и принятой для реализации.

               наименование НД

Отобранные пробы по составу и технологии изготовления идентичны продукции,

поставляемой потребителю.

Наименование проверяемой продукции, код ОКП	Единица физической величины	Номер, размер партии, от которой взята проба	Дата изготовления	Масса пробы для испытания

Отбор   проб   проводился   в   соответствии с требованиями  ГОСТ 18321,

ГОСТ 31814 и НД на продукцию ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи участников отбора проб __________________________________________

_________________________________________________________________________

                                          " _______ " _________20 _____ г.

М.П.