Приложение В (рекомендуемое). Форма протокола контроля

Приложение В
(рекомендуемое)

Форма протокола контроля

                                        "УТВЕРЖДАЮ"

                                        Руководитель

                                        _________________________________

                                         наименование организации

                                        _______________ _________________

                                        личная подпись, инициалы, фамилия

                                        " _____ " ___________ 20 ______г.

                                 ПРОТОКОЛ

                 определения технического состояния материала

         венца тормозного диска вагона спектрально-акустическим методом

_________________________________________________________________________

                  (наименование , код объекта контроля)

1 Дата измерения ________________________________________________________

2 Организация, проводящая контроль

_________________________________________________________________________

3 Владелец вагона _______________________________________________________

4 Данные об объекте контроля:

дата изготовления _______________________________________________________

завод-изготовитель ______________________________________________________

марка материала _________________________________________________________

пробег, тыс. км. ________________________________________________________

дополнительные сведения об объекте контроля _____________________________

5 Эскиз объекта контроля с указанием  местоположения  зон  измерений и их

нумерации (в приложении) ________________________________________________

6 Заключение о наличии опасных макродефектов

_________________________________________________________________________

7 Заключение о величине остаточных напряжений

_________________________________________________________________________

8 Температура поверхности объекта контроля, °С __________________________

9 Значения акустических характеристик в зонах измерений

Таблица 1

Номер зоны измерений

10 Наименование и код базы данных____________________________________

11 Результаты измерений

Таблица 2

Номер зоны измерений	Значение характеристики поврежденности	Значение характеристики поврежденности	Прогноз относительного остаточного ресурса по значению	Прогноз относительного остаточного ресурса по значению	Относительный остаточный ресурс

Обследование провел оператор:       _______________    _________________

                                     личная подпись    инициалы, фамилия

Руководитель лаборатории

неразрушающего контроля:           ________________    _________________

                                     личная подпись     инициалы, фамилия