Приложение N 3 (рекомендуемая форма). Ходатайство кандидата о регистрации группы избирателей, созданной для поддержки самовыдвижения кандидата на должность Президента РФ

Приложение N 3
к постановлению Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 22 ноября 2017 г. N 111/913-7

(рекомендуемая форма)

В Центральную избирательную
комиссию Российской Федерации

ХОДАТАЙСТВО

Я, ___________________________________________________________________ ,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

кандидат на должность Президента Российской Федерации, в соответствии с пунктом 3 статьи 34 Федерального закона "О выборах Президента Российской Федерации" ходатайствую о регистрации группы избирателей для поддержки моего самовыдвижения на должность Президента Российской Федерации.

О себе сообщаю следующие сведения:

(дата рождения, место рождения,
основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий),
адрес места жительства (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры),
гражданство,
		.
срок проживания на территории Российской Федерации (количество полных лет, цифрами и прописью)

Также сообщаю сведения о членах группы избирателей, созданной для поддержки моего самовыдвижения на должность Президента Российской Федерации:

1.		, дата рождения						года,
	(фамилия, имя, отчество)		(число)		(месяц)		(год)

основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий -
(основное место работы или службы, занимаемая должность
						,
(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
адрес места жительства -
			(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
________________________________________________________________________ ,
иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)
гражданство -						,
вид документа -						,
		(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность, -
					(серия, номер паспорта или документа,
						,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан						.
	(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

2. _

Кандидат на должность Президента Российской Федерации
		(подпись собственноручно)			(инициалы, фамилия)
			(дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания: 1. Ходатайство оформляется в машинописном виде, за исключением позиций, в отношении которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Сведения о членах группы избирателей располагаются в алфавитном порядке.

3. Избиратель может входить только в одну группу избирателей для поддержки самовыдвижения кандидата на должность Президента Российской Федерации.