Приложение N 1. Декларация о факте использования земельного участка в г. Новосибирске (для юридического лица)

Приложение N 1

к постановлению мэрии

от 23 мая 1994 г. N 616

(для юридического лица)

В Комитет по земельным

ресурсам и землеустройству

мэрии г. Новосибирска

         ДЕКЛАРАЦИЯ                           N планшета

                                        _______________________

    О ФАКТЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ               _______________________

     ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА                 _______________________

      В Г. НОВОСИБИРСКЕ                 _______________________

Административный район ___________________________________________

N _____________________________ от "_____"______________ 199 __ г.

                     Настоящим декларируется

__________________________________________________________________

    (Полное наименование юридического лица с указанием

__________________________________________________________________

             организационно-правовой формы )

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                Реквизиты предъявителя декларации

Юридический адрес:   индекс __________________

страна __________________________ край ___________________________

область _________________________ район __________________________

населенный пункт ________________ улица __________________________

дом ________ корпус _______ строение _________ квартира __________

телефон _______________________ телефакс _________________________

адрес электронной почты __________________________________________

Документ, удостоверяющий юридическое лицо: _______________________

__________________________________________________________________

код ОКПО ______________________ реестр РСФСР _____________________

Финансовые реквизиты:

расчетный счет N _________________ в _____________________________

__________________________________ МФО ___________________________

валютный счет N __________________ в _____________________________

__________________________________ МФО ___________________________