Приложение N 2. Заявление иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к приказу МВД России
от 23.11.2017 N 881

                                                                    ФОРМА

                    Заявление иностранного гражданина

       или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

В _______________________________________________________________________

 (наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа

              МВД России на региональном или районном уровне)

Прошу зарегистрировать __________________________________________________

                        (Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство)

по месту жительства: ____________________________________________________

                               (почтовый адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

Жилое помещение предоставлено: __________________________________________

                              (Ф.И.О. лица или наименование организации,

_________________________________________________________________________

          предоставившего(ей) жилое помещение - нужное указать)

на основании ____________________________________________________________

          (договор, свидетельство о праве собственности и другие - нужное

                                       указать)

Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:_______________

                                                          (наименование,

_________________________________________________________________________

        серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)

Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:_____

                                                           (наименование,

_________________________________________________________________________

       серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)

Адрес регистрации по последнему месту                      /------------\

жительства: ______________________________________________ |            |

                                                           |            |

                                                           |  Отметка о |

                                                           |            |

Подпись заявителя _______ "__" _________ 20__ г.           | регистрации|

Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными |  по месту  |

документами.                                               | жительства |

Подпись должностного лица ________________________________ |            |

                            (должность, Ф.И.О., подпись)   \------------/

--------------------------- линия отрыва --------------------------------

Отрывная часть заявления иностранного гражданина или лица без гражданства

                   о регистрации по месту жительства

В _______________________________________________________________________

 (наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа

              МВД России на региональном или районном уровне)

Прошу снять _____________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство))

с регистрации по месту жительства:_______________________________________

                                     (почтовый адрес места жительства)

в связи с регистрацией по иному месту жительства ________________________

                                        (почтовый адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:_______________

                                                          (наименование,

_________________________________________________________________________

     серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)

Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:_____

                                                           (наименование,

_________________________________________________________________________

       серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)

Подпись заявителя