Приложение N 1. Заявление о присоединении

Приложение N 1
к Соглашению об оказании
информационных услуг в
сфере грузовых перевозок

Заявление о присоединении N ______*

(оформляется на фирменном бланке Клиента)

г. _____________*

"___" ______________ 20___ года*

      ___________________________________________________________________

                            (наименование Клиента)

в лице _________________________________________________________________,

                             (должность, ФИО)

действующего на основании ______________________________________________,

                             (устава, доверенности от ____ N ____)

В соответствии со статьей 428 Гражданского кодекса Российской Федерации полностью и безусловно присоединяется к Соглашению об оказании информационных услуг в сфере грузовых перевозок (далее - Соглашение), опубликованному на официальном сайте ОАО "РЖД" www.rzd.ru в разделе "Грузовые перевозки".

C Соглашением, а также с Условиями оказываемых ОАО "РЖД" информационных Услуг в сфере грузовых перевозок и приложениями к нему ознакомлен и обязуюсь соблюдать все положения указанных документов.

Выражаю свое согласие на обработку персональных данных (совершение любых действий с использованием средств автоматизации или без) в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"**

Клиент: ____________________________________________

Адрес электронной почты: _____________________________

Место нахождения: ___________________________________

Почтовый адрес _____________________________________

ИНН ______________ КПП ___________ ОКПО _________ ОГРН ____________

Единый лицевой счет:_____________________

Приложение: документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление о присоединении.

от Клиента: ___________________________

м.п. /фио, должность/

______________________________

* поля заполняются ОАО "РЖД"

** для физических лиц