Статья 11. Контроль качества и объемов медицинской помощи

Статья 11. Контроль качества и объемов медицинской помощи

1. Медико-экономический стандарт - это механизм, обеспечивающий защиту интересов потребителя медицинских услуг по объему гарантированной медицинской помощи.

2. Объектом контроля является медицинская помощь, представляющая собой комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, проводимых по определенной технологии с целью достижения конкретных результатов.

3. Контроль качества и объемов медицинской помощи проводится экспертами страховых медицинских организаций, Территориального фонда обязательного медицинского страхования и независимыми экспертами по заказам страховых медицинских организаций и Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Расходы на осуществление экспертизы производятся за счет средств, выделяемых на ведение дела.

4. Эксперты дают заключение об обоснованности и достаточности медицинской помощи, предоставленной медицинскими учреждениями.

5. Эксперты не имеют права осуществлять контрольную деятельность в медицинских учреждениях, с которыми находятся в трудовых или договорных отношениях, и участвовать в разборе экспертных случаев, когда пациентом является его родственник или больной, в лечении которого эксперт принимал участие.