Приложение N 2. Проверочный лист (список контрольных вопросов), используемый Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи)

Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 20.12.2017 N 10450

Форма

Проверочный лист
(список контрольных вопросов),
используемый Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи)

___________________________________________________________________________________________________

                    (наименование органа, осуществляющего плановую проверку)

     1. Предмет плановой проверки юридических  лиц и индивидуальных предпринимателей  ограничивается

обязательными требованиями, соблюдение которых является наиболее значимым с точки зрения недопущения

возникновения угрозы причинения   вреда жизни,   здоровью граждан, изложенными  в форме проверочного

листа (списков контрольных вопросов).

     2. Наименование юридического   лица, фамилия,   имя, отчество   (при наличии)   индивидуального

предпринимателя:

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

     3. Место проведения плановой проверки с заполнением проверочного листа:_______________________

___________________________________________________________________________________________________

     4. Реквизиты приказа о проведении плановой проверки: от ___________N__________.

     5. Учетный номер    проверки и дата    присвоения учетного  номера проверки   в Едином реестре

проверок:

__________________________________________________________________________________________________.

     6. Должность, фамилия и инициалы должностного лица (лиц), проводящего(их) плановую проверку:

     1).__________________________________________________________________________________________;

     2).__________________________________________________________________________________________;

     3).__________________________________________________________________________________________.

     7. Перечень вопросов,   отражающих   содержание   обязательных требований, ответ   на   которые

однозначно   свидетельствует   о соблюдении    или несоблюдении    юридическим лицом, индивидуальным

предпринимателем обязательных требований, составляющих предмет проверки*:

N п/п	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований, составляющих предмет проверки	Да	Нет	Не относится	Реквизиты нормативных правовых актов, содержащие обязательные требования		Примечания
1.	Соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи по профилям в соответствии с: - Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, статьи 6724; 2017; N 31, статьи 4765), далее - 323-ФЗ; - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2017 г., регистрационный N 46740), далее - приказ Минздрава N 203н.
1.1	Соблюдаются ли медицинской организацией этапы (маршрутизация) оказания медицинской помощи, установленные соответствующим порядком?				пункт 1 части 3 статьи 37 323-ФЗ
1.2	Соблюдаются ли медицинской организацией правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача), установленные соответствующим порядком?				пункт 2 части 3 статьи 37 323-ФЗ
1.3	Соблюдается ли медицинской организацией стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений, установленный соответствующим порядком?				пункт 3 части 3 статьи 37 323-ФЗ
1.4	Имеются ли на балансе медицинской организации или находящиеся в пользовании на другом законном основании медицинские изделия, для оказания медицинской помощи, регламентированные соответствующим порядком?				пункт 3 части 3 статьи 37 323-ФЗ
1.5	Учтены ли медицинской организацией рекомендуемые штатные нормативы при формировании штатного расписания медицинской организации (её структурных подразделений)?				пункт 4 части 3 статьи 37 323-ФЗ
1.6	Выполняются ли в медицинской организации критерии оценки качества медицинской помощи по условиям оказания медицинской помощи и группам заболеваний (состояний)?				разделы II, III Приложения к приказу Минздрава N 203н
2.	Соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями стандартов медицинской помощи по профилям* в соответствии с: - Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, статьи 6724; 2017; N 31, статьи 4765), далее - 323-ФЗ
2.1	Обоснованно ли в медицинской организации назначение медицинских услуг, имеющих усредненную частоту предоставления менее 1, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 1 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.2	Выполняются ли медицинской организацией медицинские услуги с усредненной частотой их предоставления 1 с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 1 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.3	Назначаются ли в медицинской организации лекарственные препараты с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 2 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.4	Применяются ли медицинской организацией имплантируемые в организм человека медицинские изделия с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 3 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.5	Применяются ли медицинской организацией компоненты крови с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 4 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.6	Назначается ли в медицинской организации лечебное питание, включая специализированные продукты лечебного питания, с учетом обоснованности и полноты, предусмотренных соответствующим стандартом медицинской помощи?				пункт 5 части 4 статьи 37 323-ФЗ
2.7	Имеется ли решение врачебной комиссии медицинской организации в случае определения медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) для назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи?				часть 5 статьи 37 323-ФЗ
* - проверка проводится при осуществлении медицинской организацией определенного вида работ (услуг), в соответствии с Перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 17, ст. 1965, N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207, N 16, ст. 1970).