Приложение N 3. Именная заявка на участие в спортивных соревнованиях IV летней спартакиады молодежи России 2018 года

Приложение N 3

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
на участие в спортивных соревнованиях IV летней спартакиады молодежи России 2018 года
________ этап Спартакиады

Спортивная сборная команда __________________________________________ по ______________________________

                                         (субъект РФ)                           (вид спорта)

NN п/п	Фамилия, Имя*	Дата рождения	Разряд	Физкультурно-спортивная организация (полное наименование)	Ведомственная принадлежность	Личный тренер	Подпись врача и печать
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Тренер
Тренер

______________________________

* Фамилии спортсменов печатать в алфавитном порядке!

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области физической культуры и спорта ______________ (                      )	Указанные в настоящей заявке ________ спортсменов по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях
Официальный руководитель делегации _________ (                 )	Главный врач врачебно-физкультурного диспансера
Допущено к соревнованиям ___________ человек		____________________	(	)
Руководитель комиссии по допуску ____________ (                 ) участников		печать ВФД