Приложение 2. Заявка на участие сборной команды в спортивных соревнованиях

Приложение 2
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях
по радиоспорту на 2018 год

                                                  ЗАЯВКА

на участие сборной команды _________________________ в спортивных соревнованиях: "_________________________"

                            (наименование субъекта                                наименование мероприятия

                             Российской Федерации)                                (в соответствии с ЕКП)

по радиоспорту в дисциплине(ах) ____________________________________________________________________________

                                           (наименование спортивных дисциплин в соответствии с ВРВС)

в _________________________________________________________ с ________________ по ________________ 201___ Г.

         (наименование населённого пункта и субъекта             (сроки проведения мероприятия)

   Российской Федерации, в котором проводится соревнование)

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Спорт. звание	Дата рожден.	Возраст. группа	Дополнительная информация	Домашний адрес (с почтовым индексом)	Виза врача
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3
4
5
6
7
8

Руководитель команды (представитель) ___________________________________________________________________________
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта                                              ____________/_____________/ М.П. Руководитель региональной спортивной федерации                                              ____________/_____________/ М.П.	Указанные в настоящей заявке спортсмены в количестве ___ человек(а) по состоянию здоровья допущены к участию в соревнованиях. Врач специализированного медицинского учреждения                                              ____________/_____________/ М.П.