Приложение А. Форма гарантийного паспорта на законченный (строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом, ремонтом, защитным слоем, поверхностной обработкой, КЭАД, ТСОДД и др.) участок автомобильной дороги

Приложение А

                       Форма гарантийного паспорта

 ________________________________________________________________________

  (полное наименование органа исполнительной власти и органа управления

                     дорожным хозяйством - заказчик)

                           ГАРАНТИЙНЫЙ ПАСПОРТ

  на законченный (строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом,

  ремонтом, защитным слоем, поверхностной обработкой, КЭАД, ТСОДД и др.)

                        участок автомобильной дороги

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

    (указывается вид работ, полное наименование автомобильной дороги,

                          адрес объекта, этапа)

                                    ____

 ________________________________________________________________________

   (полное наименование генеральной подрядной организации, юридический

                               адрес, ИНН)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 (N государственного контракта, на основании которого данная организация

                            выполняла работы)

      Законченный  (строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом,

 ремонтом, защитным слоем, поверхностной обработкой, КЭАД, ТСОДД и др.)__

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

     (указывается вид работ, полное наименование автомобильной дороги,

                            адрес объекта, этапа)

 принят в эксплуатацию государственной приемочной комиссией

 ______________________________________

   (дата приемки, число, месяц, год)

 Работы выполнены по проекту, разработанному ____________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

   (полное наименование генеральной проектной организации, юридический

                               адрес, ИНН)

 Строительный контроль, авторский надзор

 ________________________________________________________________________

 (полное наименование организаций, осуществлявших строительный контроль и

                авторский надзор, юридические адреса, ИНН)

                              Характеристика

                    введенного в эксплуатацию объекта

Категория дороги
Протяженность участка, км
Ширина земляного полотна, м
Ширина проезжей части, м
Вид покрытия (асфальтобетонное, цементобетонное и т.д.)
Искусственные сооружения:
Мосты, путепроводы, тоннели, эстакады, шт./пм
Водопропускные трубы, шт./пм
ТСОДД:
Барьерное ограждение (металлическое, железобетонное и т.д.), м
Сигнальные столбики, шт.
Дорожные знаки,
Здания и сооружения эксплуатационной службы,

                            Гарантийные сроки

КЭАД:	лет
Земляное полотно
Основание дорожной одежды
Нижний слой покрытия
Верхний слой покрытия
Защитный слой
Искусственные сооружения:	лет
Мосты, путепроводы, тоннели, эстакады
Водопропускные трубы
Регуляционные сооружения (тип сооружения)
ТСОДД:	лет
Барьерное ограждение (металлическое, железобетонное, тросовое)
Сигнальные столбики
Дорожные знаки
и др.
Здания и сооружения дорожно-эксплуатационной службы	лет

 Прогнозные значения индикаторов состояния по годам действия гарантийных

                             обязательств

Транспортно- эксплуатационная характеристика, индикатор состояния	Год эксплуатации, лет
	1	2	3	...	n
Продольная ровность, IRI, м/км
Поперечная ровность, К, мм
Сцепные качества,

 ________________________________________________________________________

         (полное наименование генеральной подрядной организации)

 принимает на себя обязательства  устранять  недопустимое  состояние КЭАД

 и ТСОДД (дефекты), возникшие в течение гарантийных сроков.

      В случае выявления недопустимого состояния КЭАД и ТСОДД  (дефектов)

 отдельных конструктивных элементов сооружений  в  пределах  гарантийного

 срока  гарантийный  срок  на   этот   элемент   или     часть сооружения

 устанавливается вновь в  соответствии  с  Государственным   контрактом с

 момента (даты)  завершения  работ  по  устранению  дефекта,  оформляемый

 соответствующим актом. Продолжительность проведения работ по  устранению

 выявленных дефектов не засчитывается в гарантийный срок.

      Подрядчик несет имущественную ответственность за качество  и  объем

 выполненных  работ,  сроки,  оговоренные  Государственным   контрактом и

 настоящим Гарантийным паспортом.

 ___________________________________  _____________  ____________________

 (руководитель генеральной подрядной    (подпись)       (Фамилия И.О.)

             организации)

                                   М.П.

                        Гарантийный паспорт выдан

 ________________________________________________________________________

  (полное наименование организации, осуществляющей эксплуатацию объекта,

                         юридический адрес, ИНН)

 ________________________________________________________________________

     (N государственного контракта, на основании которого организация

                   осуществляет эксплуатацию объекта)

 которое обязуется своевременно и в полном объеме производить  работы  по

 содержанию принятого в эксплуатацию

 ________________________________________________________________________

  (наименование объекта, адрес, этап, наименование автомобильной дороги)

а также зданий и сооружений дорожно-эксплуатационной службы.

 ___________________________________  _____________  ____________________

    (руководитель эксплуатирующей       (подпись)       (Фамилия И.О.)

             организации)

                                   М.П.