Приложение 3. Графическая схема ремонтируемой дороги

Приложение 3
к акту приемки
выполненных работ

Графическая схема ремонтируемой дороги

Дорога __________________________________________________________________

                 (наименование, значение, техническая категория)

протяжением ___________ км отремонтирована на участке с ______________ км

по ___________ км в период с "___" ______ 20__ г. по "__" _______ 20__ г.

(на   схеме  условными  знаками   и  цветными   карандашами   указываются

отремонтированные  участки  по  настоящему  акту с  выделением  земляного

полотна, мостов, видов покрытия, зданий  и сооружений  дорожной службы на

километрах всего объекта)

К настоящему акту приложено ___________ шт. фотодокументов.

Заказчик ________________________________________________________________

                           (подпись, фамилия, инициалы)

Подрядчик _______________________________________________________________

                           (подпись, фамилия, инициалы)