Приложение N 2. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 2

                              Заявка

на участие в соревнованиях ______________________________________ 2018 г.

                                   Название соревнований

по тайскому боксу от субъекта Российской Федерации ______________________

                                                     название субъекта

ФИО	Год рождения	Спортивный разряд	Спортивный клуб	На каких соревнованиях отобрались на финальные соревнования	Виза, печать и подпись врача напротив каждой фамилии
1.
2.
3.

Официальный представитель

команды от субъекта Российской Федерации               __________________

                                                        подпись, печать

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта                 __________________

                                                        подпись, печать

Медицинская организация                                __________________

                                                        подпись, печать