Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 5
к Закону Новосибирской области
"О выборах депутатов Новосибирского
областного Совета депутатов"
Подписной лист
Выборы депутатов Новосибирского областного Совета депутатов
"___"_________ 20___ года
(областной список кандидатов заверен избирательной комиссией
Новосибирской области "___"_________ 20___ года)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным
объединением ____________________________________________________ единого
(наименование избирательного объединения)
областного списка кандидатов в депутаты Новосибирского областного Совета
депутатов, во главе которого находятся:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
3. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
и во главе списка ________________ межрайонной группы кандидатов которого
(наименование межрайонной
группы кандидатов)
находятся:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
3. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________.
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись | Дата внесения подписи |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
4. | ||||||
... |
Подписной лист удостоверяю: _________________________
(подпись и дата)
____________________________________________________________________
(фамилия, и
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.