Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 января 2018 г. N 17н
Форма представления отчета об исполнении условий предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования*
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации
________________________________________________________
N п/п |
Условия предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - субсидия) |
Вид и реквизиты нормативного правового акта субъекта Российской Федерации |
1 |
2 |
3 |
1. |
Наличие правового акта субъекта Российской Федерации, утверждающих перечень мероприятий, в целях софинансирования которых предоставляется субсидия |
|
2. |
Наличие в бюджете субъекта Российской Федерации (сводной бюджетной росписи бюджета субъекта Российской Федерации) бюджетных ассигнований на исполнение расходного обязательства субъекта Российской Федерации, возникающего при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, софинансирование которого осуществляется из федерального бюджета, в объеме, необходимом для его исполнения, включающем размер планируемой к предоставлению из федерального бюджета субсидии** |
|
3. |
Наличие порядка определения объемов бюджетных ассигнований на исполнение расходного обязательства субъекта Российской Федерации, возникающего при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, софинансирование которого осуществляется из федерального бюджета, в объеме, необходимом для его исполнения, включающем размер планируемой к предоставлению из федерального бюджета субсидии |
|
* Отчет составляется и представляется в письменной форме и электронной форме.
** В целях подтверждения информации к отчету прилагаются заверенные руководителем финансового органа субъекта Российской Федерации:
1) выписка из бюджета (сводная бюджетная роспись);
2) информация о возврате субъектом Российской Федерации субсидии в федеральный бюджет в соответствии с пунктом 16 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 сентября 2014 г. N 999 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 41, ст. 5536; 2016, N 22, ст. 3221; 2017, N 13, ст. 200).
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
(должность) |
|
(подпись) |
М.П. (ФИО) |
(отчество указывается при наличии) |
Исполнитель _____________________________________________________________
(ФИО (отчество указывается при наличии), должность, контактный телефон)
"__"___________20__г.