Приложение 6. Акт приемочного контроля результатов полевых электроразведочных работ

Приложение 6
Обязательное

Штамп организации

АКТ
приемочного контроля результатов полевых электроразведочных работ

_________________________________________________________________________

           (наименование партии и структурного подразделения)

составлен комиссией в составе:

председатель: ___________________________________________________________

                           (должность, ф.и.о.)

члены комиссии: 1. ______________________________________________________

                           (должность, ф.и.о.)

                2. ______________________________________________________

                           (должность, ф.и.о.)

1. Объект _______________________________________________________________

                 (наименование объекта, стадия проектирования,

_________________________________________________________________________

                              номер договора)

2. Исполнители работ: ___________________________________________________

                                  (должность, ф.и.о.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Электроразведочные   работы   выполнены  по  программе   (заданию)  на

производство работ, утвержденной(ому) ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (ф.и.о. лица, утвердившего программу или задание)

4. Сроки выполнения работ:

Начало		Окончание		Значение коэффициента снижения качества (при соблюдении сроков)
по графику фактич.		по графику фактич.
1	2	3	4	5

5. Состав и объем выполненных полевых работ и полевой документации

5.1. Полевые работы:

Виды работ, единицы измерения	Объемы работ в натуральном выражении		Причины отклонения
	по программе (заданию)	фактически выполненные
1	2	3	4

5.2. Полевая документация

Требовалось представить по программе (заданию)	Фактически представлено	Причина отклонения
1	2	3

Состав и объемы работ и полевой документации

_________________________________________________________________________

        (соответствие критериям графы 2 табл. 3 СТП 00-3.4.7-79)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Методика выполнения работ ____________________________________________

_________________________________________________________________________

        (соответствие критериям графы 3 табл. 3 СТП 00-3.4.7-79)

что _____________________________________________________________________

       (обеспечивает, не обеспечивает достоверность информации об

                     инженерно-геологических условиях)

Выявленные нарушения: ___________________________________________________

                            (перечень нарушений, если они есть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (допускают, исключают)

возможность использования полученных результатов работ для составления

отчетной документации

7. Состояние полевой документации.

Простота и выразительность ______________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (соответствие критериям графы 4 табл. 3

_________________________________________________________________________

        СТП 00-3.4.7-79, использование типовых форм документации

_________________________________________________________________________

             и условных обозначений, четкость записей и др.)

Внешний вид документации ________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (соответствие критериям графы 5 табл. 3

_________________________________________________________________________

              СТП 00-3.4.7-79, загрязненность, количество и

_________________________________________________________________________

                правильность внесенных исправлений и др.)

8. Оценка качества

Показатели, учитываемые при оценке качества результатов полевых работ				Оценка качества результатов полевых работ (балл)
состав и объем работ	методика работ	простота и выразительность	внешний вид
1	2	3	4	5

Полевая документация принята с _____________________________ предъявления.

9. Стоимость полевых работ ____________________________________ тыс. руб.