Приложение 1. Акт освидетельствования скрытых работ

Приложение 1
(к паспорту)

Акт N _________
освидетельствования скрытых работ

г. _________________                          "___" _____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                          (наименование работ)

выполненных в ___________________________________________________________

                        (наименование и расположение объекта)

Комиссия в составе представителей:

строительно-монтажной организации _______________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, инициалы, должность)

представителя технического надзора заказчика ____________________________

                                                (фамилия, инициалы,

_________________________________________________________________________

                              должность)

представителя проектной организации  (в случаях осуществления  авторского

надзора проектной организации в соответствии с [8, пункт 1.5])

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Здесь и далее по тексту имеется в виду "пункт 1.3"

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, инициалы, должность)

произвела осмотр работ, выполненных _____________________________________

                                                (наименование

_________________________________________________________________________

                 строительно-монтажной организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1 К освидетельствованию предъявлены следующие работы ____________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование скрытых работ)

2 Работы выполнены по проектно-сметной документации _____________________

_________________________________________________________________________

  (наименование проектной организации, N чертежей и дата их составления)

3 При выполнении работ применены ________________________________________

                                  (наименование материалов, конструкций,

_________________________________________________________________________

       изделий со ссылкой на сертификаты или другие документы,

                      подтверждающие качество)

4 При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения от проектно-

сметной документации ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (при наличии отклонений указывается, кем согласованы, N чертежей и

                         дата согласования)

5 Дата: начала работ _______________ окончания работ ____________________

Решение комиссии:

Работы  выполнены  в   соответствии  с  проектно-сметной   документацией,

стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают  требованиям их

приемки.

На основании изложенного разрешается  производство  последующих  работ по

устройству нижнего строения кранового пути ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование работ и конструкций)

Представитель строительно-монтажной организации     _____________________

                                                          (подпись)

Представитель технического надзора заказчика        _____________________

                                                          (подпись)