Приложение N 3. Выписка из документа, подтверждающего возникновение денежного обязательства головного исполнителя (исполнителя), содержащего сведения, составляющие государственную тайну (к выписке из государственного контракта, контракта (договора) (форма)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
oт 15.01.2018 N 6н

Форма

ВЫПИСКА
из документа, подтверждающего возникновение денежного обязательства головного исполнителя (исполнителя), содержащего сведения, составляющие государственную тайну (к выписке из государственного контракта, контракта (договора) от "___"_________ 20___ г. N ________)

от "___"_________ 20___ г. N _____

Наименование показателя	Содержание (значение)
1	2
1. Идентификатор государственного контракта
2. Сведения о документе, подтверждающем возникновение денежного обязательства головного исполнителя (исполнителя), содержащего сведения, составляющие государственную тайну (далее - документ - основание)
2.1. Сведения о сторонах документа - основания
2.1.1. Сведения о государственном заказчике (заказчике)
2.1.1.1. Полное наименование
2.1.1.2. Сокращенное наименование1
2.1.1.3. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
2.1.1.4. Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП)
2.1.2. Сведения о головном исполнителе (исполнителе)
2.1.2.1. Полное наименование
2.1.2.2. Сокращенное наименование1
2.1.2.3. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
2.1.2.4. Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП)
3. Информация из документа - основания
3.1. Тип документа
3.2. Реквизиты документа (номер, дата)2
3.3. Сумма документа
3.3.1. в том числе сумма НДС

Руководитель головного исполнителя (исполнителя) (уполномоченное лицо)
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

------------------------------

¹ Заполняется при наличии.

² Дата указывается в формате ДД.ММ.ГГГГ.