Приложение N 1. Именная заявка

Приложение N 1

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

   на участие в соревнованиях _______________________________________

                                   (наименование соревнований)

   Субъект РФ ___________________________ Город _____________________

Категория участника	N п/п	Фамилия, Имя, отчество участника	Дата рождения	Квалификация	Спорт. организация	Субъект РФ (город)	Дата, виза врача, печать врача	Личная подпись в умении плавать

Все участники имеют  необходимую  для  соревнований  подготовку  и  умеют

плавать.

Представитель команды   ___________ ____________ _______________

                           (ФИО)     (подпись)   (моб. телефон)

Команду в составе _______ человек к соревнованиям допускаю.

Врач ___________ ____________

        (ФИО)     (подпись)

Печать медицинского учреждения

Руководитель органа исполнительной власти субъекта  Российской  Федерации

в области физической культуры и спорта

___________________________ ______________________________ ______________

 (Наименование организации) (должность, ФИО, руководителя)   (подпись)

Печать спортивной организации

Руководитель региональной спортивной федерации (при наличии)

_________________________________ _______________

  (должность, ФИО, руководителя)     (подпись)

Требования к заполнению заявки:

1. Заявки на участие в соревнованиях заполняются раздельно - спортсмены женского и мужского пола в алфавитном порядке и с указанием категории участников (для гребли-индор).

2. Фамилии, имена, отчества запасных спортсменов указываются в конце заявки.