Приложение N 14. Форма уведомления о прекращении (расторжении) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства)

Приложение N 14
к приказу МВД России
от 10.01.2018 N 11

 

Форма уведомления
о прекращении (расторжении) трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с иностранным гражданином (лицом без гражданства)

 

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

             о прекращении (расторжении) трудового договора

          или гражданско-правового договора на выполнение работ

               (оказание услуг) с иностранным гражданином

                         (лицом без гражданства)

 

Настоящее уведомление предоставляется в:

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне)

 

                                              +-+     +-+

1. Статус работодателя или   (нужное отметить |Х| или |V|):

заказчика работ (услуг)                       +-+     +-+

 

+-+                        +-+

| | - юридическое лицо     | |- иное лицо, чья профессиональная деятельность

+-+                        +-+в соответствии с федеральными законами подлежит

                              государственной регистрации и (или) лицензированию

+-+                        +-+

| | - индивидуальный       | |- представительство иностранного юридического лица

+-+   предприниматель      +-+

+-+                        +-+

| | - адвокат, учредивший  | |- филиал иностранного юридического лица

+-+   адвокатский кабинет  +-+

+-+                        +-+

| | - физическое лицо      | |- частный нотариус

+-+   гражданин Российской +-+

      Федерации

 

Основной вид экономической деятельности в соответствии с   Общероссийским

классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД)  (не заполняется

работодателем или заказчиком работ (услуг), являющимся физическим лицом -

гражданином Российской Федерации)

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Сведения о работодателе или заказчике работ (услуг)

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(полное наименование юридического лица/филиала иностранного юридического

  лица/представительства иностранного юридического лица, фамилия, имя,

    отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя/адвоката,

                    учредившего адвокатский кабинет/

   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 (частного нотариуса/физического лица - гражданина Российской Федерации)

   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(для юридических лиц - номер свидетельства о государственной регистрации

    юридического лица, для филиалов или представительств иностранных

  юридических лиц - номер документа, подтверждающего факт аккредитации

      филиала или представительства иностранного юридического лица,

        для индивидуальных предпринимателей - номер свидетельства

        о государственной регистрации физического лица в качестве

        индивидуального предпринимателя, для частных нотариусов -

           номер лицензии на право нотариальной деятельности,

     для физического лица - наименование документа, удостоверяющего

             личность, его серия и номер, кем и когда выдан)

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      (номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе,

                  ИНН (при наличии), КПП (при наличии))

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

   (адрес места нахождения (для физического лица - адрес фактического

       места жительства) работодателя или заказчика работ (услуг):

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, населенный

                    пункт, улица, дом, квартира/офис)

 

                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Контактный телефон    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

2. Сведения об  иностранном  гражданине,  с  которым    работодателем или

заказчиком   работ   (услуг)     заключен     трудовой     договор    или

гражданско-правовой договор на выполнение работ (оказание услуг):

 

              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Фамилия       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Имя           | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Отчество      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

(при          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

наличии)      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Гражданство     | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Место рождения      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

(при наличии        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

сведений)

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

    | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                    (государство, населенный пункт)

 

                    +-+-+    +-+-+    +-+-+-+-+

Дата рождения       | | |    | | |    | | | | |

                    +-+-+    +-+-+    +-+-+-+-+

                   (число)  (месяц)     (год)

 

Документ,           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

удостоверяющий      | | | | | | | | | | | |

личность            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

                           (наименование)

      +-+-+-+-+-+-+-+   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Серия | | | | | | | | N | | | | | | | | | | |

      +-+-+-+-+-+-+-+   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

              +-+-+  +-+-+  +-+-+-+-+

Дата выдачи   | | |  | | |  | | | | |

              +-+-+  +-+-+  +-+-+-+-+

             (число)(месяц)   (год)

 

           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Кем        | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

выдан      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Номер миграционной карты | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

(при наличии)            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                    +-+-+    +-+-+    +-+-+-+-+

Дата выдачи         | | |    | | |    | | | | |

                    +-+-+    +-+-+    +-+-+-+-+

                   (число)  (месяц)     (год)

 

Адрес постановки на учет по                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

месту пребывания или адрес                   | | | | | | | | | | | | | | |

регистрации по месту жительства (при наличии)+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

  (субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица,

                              дом, квартира)

 

Дата постановки на учет по месту пребывания или

регистрации по месту жительства

                 +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

                 | | |  | | |   | | | | |

                 +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

                (число) (месяц)   (год)

 

3. Сведения о разрешении на работу или  патенте,  на  основании   которых

иностранный гражданин осуществляет трудовую  деятельность (не заполняется

в случае осуществления трудовой деятельности без разрешения на работу или

патента):

               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Наименование   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

документа      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Серия      | | | | | | | | | | | | |   | | | | | | | | | | | | |

           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+   +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

             +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

Дата выдачи  | | |  | | |   | | | | |

             +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

            (число) (месяц)   (год)

 

            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Кем         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

выдан:      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                  +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+      +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

Срок действия: с  | | |  | | |   | | | | |  по  | | |  | | |   | | | | |

                  +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+      +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

                (число) (месяц)    (год)       (число) (месяц)   (год)

 

Трудовая  деятельность  осуществляется  иностранным       гражданином без

разрешения на работу или патента на основании (не заполняется  в   случае

осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или

патента):

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

        (наименование международного соглашения или ссылка на акт

                 законодательства Российской Федерации,

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 предусматривающие осуществление трудовой деятельности без разрешения на

                           работу или патента)

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

Профессия (специальность,  должность,  вид  трудовой    деятельности), по

которой иностранный гражданин осуществляет трудовую деятельность:

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

      (указывается в соответствии с Общероссийским классификатором

  специальностей по образованию (ОКСО), Общероссийским классификатором

профессий рабочих, должностей, служащих и тарифных разрядов (ОКПДТР) или

     Общероссийским классификатором занятий (ОКЗ). В случае трудовой

 деятельности у физического лица - гражданина Российской Федерации может

     быть указана профессия (специальность, должность, вид трудовой

        деятельности, не соответствующая данным классификаторам)

 

                                                            +-+     +-+

Трудовая деятельность осуществлялась       (нужное отметить |Х| или |V|):

иностранным гражданином на основании                        +-+     +-+

 

+-+                      +-+

| |- трудового договора  | |- гражданско-правового договора на выполнение

+-+                      +-+  работ (оказание услуг)

 

Дата прекращения (расторжения) с иностранным    +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

гражданином трудового договора или              | | |  | | |   | | | | |

гражданско-правового договора на                +-+-+  +-+-+   +-+-+-+-+

выполнение работ (оказание услуг):             (число) (месяц)   (год)

 

Трудовой договор или гражданско-правовой

договор прекращен (расторгнут) по инициативе                +-+     +-+

иностранного гражданина:                   (нужное отметить |X| или |V|):

                                                            +-+     +-+

   +-+     +-+

да | | нет | |

   +-+     +-+

 

     Об ответственности за сообщение ложных сведений в  уведомлении   или

предоставление  поддельных  документов  предупрежден.   С     обработкой,

передачей и хранением персональных данных согласен.

 

 Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю.

_________________________________________________________________________

    (должность, подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,

     уполномоченного от имени работодателя (заказчика работ, услуг)

 подписывать уведомление (для физического лица - подпись и фамилия, имя,

                         отчество (при наличии))

                                                           +------------+

                                                           |  Место для |

                                                           |   печати   |

"___"____________ 20__ г.                                  |(при наличии|

                                                           |   печати)  |

                                                           +------------+

Уведомление подано по доверенности N ________ от "___"___________ 20__ г.

Паспортные данные лица, подавшего уведомление по доверенности:

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________

Серия: ____________ Номер: _____________ Выдан: "___"____________ ____ г.

Кем выдан: ________________________________ _____________________________

                                                    (подпись лица,

                                   подавшего уведомление по доверенности)