Приложение N 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 2

ЗАЯВКА

      От команды ________________________________________________________

      На участие в спортивных соревнованиях _____________________________

      Проводимых в ____________________ в период ________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивный разряд, звание	Виза врача

      Представитель команды _____________________________________________

                    К соревнованиям допущено _______ чел.

                    Врач ________________________________

                                         м.п.    дата

Руководитель органа исполнительной  власти  субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и

спорта ________________________________________________________

                                                                     м.п.

                Руководитель региональной спортивной федерации

                           ___________________________

                                                                     м.п.