Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение 13
Приложение 13
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 23 марта 2018 г. N 54
Приложение Г
Информационное взаимодействие между ТФОМС и СМО при ведении Регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц
Г.1 Правила именования файлов информационного обмена
В целях унификации информационного обмена порядок именования файлов при формировании информационной посылки определен следующими правилами.
Имя файла должно соответствовать следующему шаблону: "TQQQQQ_N_MMGGZ.XML", где:
- "T" - символ, определяющий тип файла. Принимает значения:
- "i" - для файлов с изменениями от СМО; в случае предоставления сведений иной организацией вместо "i" указывается "j";
для файлов подтверждения/отклонения изменений:
- "p" - для протокола обработки файла с изменениями;
- "s" - файлы от ТФОМС с извещениями СМО о прекращении страхования;
- "k" - файлы корректировки данных от ТФОМС по отдельным записям или группам записей;
- "f" - протокол форматно-логического контроля;
- "QQQQQ" - пятизначный код СМО, в соответствии с Единым реестром страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (Приложение A F002);
- Символы "_" (подчеркивание) являются разделителями и обязательно присутствуют в имени файла;
- "N" - номер пункта выдачи СМО, в соответствии с реестром пунктов выдачи (до трех знаков). Если страховая медицинская организация не имеет пунктов выдачи полисов, то указывается 0;
- "MM" - двухзначный код, равный порядковому номеру месяца, в котором сформирован файл с изменениями;
- "GG" - двухзначный код, равный двум последним цифрам календарного года, в котором сформирован файл с изменениями;
- "Z" - порядковый номер файла с изменениями (в пределах месяца), формируемого СМО. Без незначащих левых нулей. Размерность - не более 5 знаков. При обмене данными файлы с изменениями и файлы подтверждения/отклонения изменений в целях уменьшения объема передаваемой информации должны быть заархивированы с применением формата (алгоритма) ZIP. При формировании информационной посылки к имени файла добавляется расширение ".zip".
Г.2 Алгоритм расчета контрольного числа единого номера полиса ОМС
К - контрольный разряд единого номера полиса обязательного медицинского страхования, вычисляется арифметически в соответствии с методикой расчета, описанной в международном стандарте ISO/HL7 27931:2009 (алгоритм Mod10):
а) Выбираются цифры, стоящие в нечетных позициях, по порядку, начиная справа, записываются в виде числа. Полученное число умножается на 2.
б) Выбираются цифры, стоящие в четных позициях, по порядку, начиная справа, записываются в виде числа. Полученное число приписывается слева от числа, полученного в пункте а).
в) Складываются все цифры полученного в пункте б) числа.
г) Полученное в пункте в) число вычитается из ближайшего большего или равного числа, кратного 10. В результате получается искомая контрольная цифра.
Г.3 Порядок заполнения файла
В столбце "Обяз." указана обязательность содержимого элемента (реквизита), один из символов - О, Н, У, а также М. Символы имеют следующий смысл:
- О - обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе;
- Н - необязательный реквизит, который может, как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии, не передается.
- У - условно-обязательный реквизит. При отсутствии, не передается.
- М - реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам.
В столбце "Формат" для каждого элемента указывается - символ формата, а вслед за ним в круглых скобках - максимальная длина содержащегося в элементе значения.
Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:
- Char - <текст>;
- Num - <число>;
- Date - <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
- Bin - <бинарные данные> в формате Base64;
- S - <элемент>; составной элемент, описывается отдельно.
В столбце "Наименование" указывается наименование элемента.
Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:
|
Символ |
Способ кодирования |
|
двойная кавычка (") |
" |
|
одинарная кавычка (') |
' |
|
левая угловая скобка ("<") |
< |
|
правая угловая скобка (">") |
> |
|
амперсанд ("&") |
& |
Для обмена информацией используется кодировка Windows-1251.
Таблица Г.1 Структура файла с изменениями от СМО в ТФОМС
|
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Размер |
Обяз. |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
Корневой элемент
| ||||||
|
OPLIST |
VERS |
Char |
5 |
Н |
Номер версии |
Текущей редакции соответствует значение "2.1". |
|
|
FILENAME |
Char |
24 |
О |
Имя файла |
Без расширения |
|
|
SMOCOD |
Char |
5 |
О |
Реестровый номер страховой медицинской организации |
Заполняется в соответствии с F002 Приложения А |
|
|
PRZCOD |
Char |
3 |
О |
Код пункта выдачи СМО |
Присваивается СМО, учитывается в справочнике ТФОМС |
|
|
NRECORDS |
Num |
7 |
О |
Количество записей |
|
|
|
OP |
S |
|
ОМ |
Записи |
Содержит передаваемые сведения о застрахованных лицах |
|
Записи
| ||||||
|
OP |
N_REC |
Char |
36 |
О |
Уникальный идентификатор записи в обменном файле |
Служит для сопоставления записи в пакете и ответе ТФОМС |
|
|
ID |
Num |
10 |
У |
Идентификатор записи ТФОМС |
Идентификатор формирует ТФОМС для новых записей и возвращает в СМО. Обязательность заполнения данного поля определяется ТФОМС |
|
|
TIP_OP |
Char |
4 |
О |
Тип операции |
Указывается в соответствии с классификатором причин внесения изменений в РС ЕРЗ (R001) |
|
|
PERSON |
S |
|
О |
Данные о застрахованном лице |
|
|
|
OLD_PERSON |
S |
|
У |
Сведения о прежних (до смены) персональных данных застрахованного лица |
Данные по лицу до передачи сведений в ТФОМС об изменении. Заполняется в случае изменений в фамилии, имени, отчестве, поле или дате рождения застрахованного лица |
|
|
ADDRES_G |
S |
|
О |
Адрес места регистрации |
|
|
|
ADDRES_P |
S |
|
О |
Адрес места жительства |
|
|
|
VIZIT |
S |
|
У |
Обращение застрахованного лица |
Сведения об обращении застрахованного лица |
|
|
INSURANCE |
S |
|
О |
Событие страхования |
|
|
|
PERSONB |
S |
|
УМ |
Биометрическая информация о застрахованном лице |
|
|
|
DOC_LIST |
S |
|
У |
Список документов, удостоверяющих личность |
Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве. Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО |
|
|
OLDDOC_LIST |
S |
|
У |
Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность |
Заполняется только в случае передачи сведений об изменении документа удостоверяющего личность |
|
Данные о застрахованном лице
| ||||||
|
PERSON |
FAM |
Char |
40 |
У |
Фамилия ЗЛ |
Указываются в том виде, в котором они записаны в предъявленном документе, удостоверяющем личность. Должно встречаться хотя бы одно из значений FAM (фамилия) или IM (имя). В случае отсутствия кого-либо реквизита, в поле DOST включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. |
|
|
IM |
Char |
40 |
У |
Имя ЗЛ |
|
|
|
OT |
Char |
40 |
У |
Отчество ЗЛ |
|
|
|
W |
Num |
1 |
О |
Пол ЗЛ |
Заполняется в соответствии с V005 Приложения А |
|
|
DR |
Date |
|
О |
Дата рождения ЗЛ |
Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно |
|
|
MR |
Char |
100 |
О |
Место рождения застрахованного лица |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
|
DOST |
Num |
1 |
УМ |
Код надежности идентификации |
1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. |
|
|
BIRTH_OKSM |
Char |
3 |
У |
Страна места рождения |
Трехбуквенный код страны по классификатору ОКСМ (Приложение А, код ALFA3 классификатора О002). Обязателен для заполнения в случае отсутствия у застрахованного лица фамилии или имени. Если страны больше не существует, следует указывать наименование государства, в котором расположено место рождения на текущий момент |
|
|
C_OKSM |
Char |
3 |
О |
Гражданство ЗЛ |
Трехбуквенный код страны по классификатору ОКСМ (Приложение А, код ALFA3 классификатора О002). Для лиц без гражданства - значение "Б/Г". |
|
|
SS |
Char |
14 |
У |
СНИЛС застрахованного лица |
СНИЛС с разделителями |
|
|
KATEG |
Char |
2 |
О |
Категория застрахованного лица |
Заполняется в соответствии со справочником V013. |
|
|
PHONE |
Char |
40 |
У |
Телефон |
Контактная информация застрахованного лица |
|
|
|
Char |
50 |
У |
Адрес электронной почты |
Контактная информация застрахованного лица |
|
|
FIOPR |
Char |
130 |
У |
ФИО представителя |
Заполняется в случае наличия представителя |
|
|
CONTACT |
Char |
200 |
У |
Контакты представителя |
Заполняется в случае наличия представителя |
|
|
DDEATH |
Date |
|
У |
Дата смерти застрахованного лица |
Поле заполняется в случае факта смерти застрахованного. В случае, если точная дата смерти застрахованного неизвестна, следует указать дату внесения сведений о смерти застрахованного лица в РС ЕРЗ |
|
Список документов, удостоверяющих личность
| ||||||
|
DOC_LIST |
DOC |
S |
|
ОМ |
Данные документов, удостоверяющих личность |
Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве. Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО |
|
Данные документа, удостоверяющего личность
| ||||||
|
DOC |
DOCTYPE |
Char |
2 |
О |
Тип документа, удостоверяющего личность |
Заполняется в соответствии с F011 Приложения А |
|
|
DOCSER |
Char |
10 |
У |
Серия документа |
Серия документа, удостоверяющего личность. Формат согласно справочнику типов документов. Не указывается только в случае отсутствия |
|
|
DOCNUM |
Char |
20 |
О |
Номер документа |
Номер документа, удостоверяющего личность. Формат согласно справочнику типов документов |
|
|
DOCDATE |
Date |
|
О |
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность |
|
|
|
DOCEXP |
Date |
|
У |
Срок действия |
Дата окончания действия документа. Обязательно для следующих документов в событиях страхования после 18.07.2013: 10 - Свидетельство о регистрации ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации; 11 - Вид на жительство; 12 - Удостоверение беженца в Российской Федерации; 13 - Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации; 23 - Разрешение на временное проживание; 25 - Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации; 26 - Удостоверение сотрудника Евразийской экономической комиссии; 27 - Копия жалобы о лишении статуса беженца; 28 - Иной документ, соответствующий свидетельству о предоставлении убежища на территории Российской Федерации; 29 - Сведения о трудовом договоре трудящегося государства - члена ЕАЭС. |
|
|
NAME_VP |
Char |
80 |
У |
Наименование органа, выдавшего документ |
Указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
Сведения о прежних (до смены) персональных данных застрахованного лица
| ||||||
|
OLD_PERSON |
FAM |
Char |
40 |
У |
Прежняя фамилия ЗЛ |
|
|
|
IM |
Char |
40 |
У |
Прежнее имя ЗЛ |
|
|
|
OT |
Char |
40 |
У |
Прежнее отчество ЗЛ |
|
|
|
W |
Num |
1 |
У |
Прежний пол ЗЛ |
|
|
|
DR |
Date |
|
У |
Прежняя дата рождения ЗЛ |
|
|
|
OLD_ENP |
Char |
16 |
У |
Прежний ЕНП |
Заполняется в случае замены ЕНП (смена пола или даты рождения) |
|
|
MR |
Char |
100 |
У |
Прежнее место рождения застрахованного лица |
|
|
Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность
| ||||||
|
OLDDOC_LIST |
OLD_DOC |
S |
|
ОМ |
Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность |
Заполняется только в случае передачи сведений об изменении документа удостоверяющего личность |
|
Данные ранее выданного документа, удостоверяющего личность
| ||||||
|
OLD_DOC |
DOCTYPE |
Char |
2 |
У |
Тип прежнего документа, удостоверяющего личность |
|
|
|
DOCSER |
Char |
10 |
У |
Серия прежнего документа |
|
|
|
DOCNUM |
Char |
20 |
У |
Номер прежнего документа |
|
|
|
DOCDATE |
Date |
|
У |
Дата выдачи прежнего документа, удостоверяющего личность |
|
|
|
DOCEXP |
Date |
|
У |
Срок действия |
|
|
|
NAME_VP |
Char |
80 |
У |
Наименование органа, выдавшего документ |
|
|
Адрес места регистрации
| ||||||
|
ADDRES_G |
BOMG |
Num |
1 |
О |
Признак лица без определенного места жительства |
0 - имеет постоянную или временную регистрацию по месту жительства; 1 - лицо без определенного места жительства. Для лиц без определенного места жительства следующие элементы не заполняются. |
|
|
FIAS_AOID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта) |
Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС. Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС. |
|
|
FIAS_HOUSEID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ФИАС |
Указывается значение поля HOUSEID из строки таблицы HOUSE, в которой значение поля AOGUID равно значению поля AOGUID из таблицы ADDROBJ для заданного FIAS_AOID. |
|
|
SUBJ |
Char |
5 |
У |
Код региона РФ места регистрации |
Код ОКАТО по классификатору субъектов F010 Приложения А |
|
|
INDX |
Char |
6 |
У |
Почтовый индекс места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE БД ФИАС, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
OKATO |
Char |
11 |
У |
Код места регистрации по справочнику ОКАТО |
При заполнении из ФИАС используется значение поля ОКАТО из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
RNNAME |
Char |
120 |
У |
Район места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня района из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
NPNAME |
Char |
120 |
У |
Наименование населенного пункта |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня населенного пункта из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
UL |
Char |
120 |
У |
Наименование улицы места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня улицы из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
DOM |
Char |
20 |
У |
Номер дома места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля HOUSENUM из таблицы HOUSE БД ФИАС |
|
|
KORP |
Char |
10 |
У |
Номер корпуса места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС. |
|
|
KV |
Char |
6 |
У |
Номер квартиры места регистрации |
|
|
|
DREG |
Date |
|
У |
Дата регистрации |
|
|
Адрес места жительства
| ||||||
|
ADDRES_P |
FIAS_AOID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта) |
Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС. Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС. |
|
|
FIAS_HOUSEID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ФИАС |
Указывается значение поля HOUSEID из строки таблицы HOUSE, в которой значение поля AOGUID равно значению поля AOGUID из таблицы ADDROBJ для заданного FIAS_AOID. |
|
|
SUBJ |
Char |
5 |
У |
Код региона РФ места жительства |
Код ОКАТО по классификатору субъектов F010 Приложения А |
|
|
INDX |
Char |
6 |
У |
Почтовый индекс места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE БД ФИАС, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
OKATO |
Char |
11 |
У |
Код места жительства по справочнику ОКАТО |
При заполнении из ФИАС используется значение поля ОКАТО из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
RNNAME |
Char |
120 |
У |
Район места жительства (наименование) |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня района из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
NPNAME |
Char |
120 |
У |
Наименование населенного пункта |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня населенного пункта из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
UL |
Char |
120 |
У |
Наименование улицы места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня улицы из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
DOM |
Char |
20 |
У |
Номер дома места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля HOUSENUM из таблицы HOUSE БД ФИАС |
|
|
KORP |
Char |
10 |
У |
Номер корпуса места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС. |
|
|
KV |
Char |
6 |
У |
Номер квартиры места жительства |
|
|
Обращение застрахованного лица
| ||||||
|
VIZIT |
DVIZIT |
Date |
|
О |
Дата обращения ЗЛ (его представителя) |
Дата заявления (заявлений) |
|
|
METHOD |
Char |
1 |
О |
Способ подачи заявления |
1 - лично; 2 - через представителя; 3 - через официальный сайт ТФОМС; 4 - через единый портал государственных услуг |
|
|
PETITION |
Char |
1 |
О |
Признак наличия ходатайства о регистрации в качестве застрахованного лица |
0 - ходатайство отсутствует, 1 - подано ходатайство |
|
|
RSMO |
Num |
1 |
У |
Причина подачи заявления о выборе (замене) СМО |
1 - первичный выбор СМО; 2 - замена СМО в соответствии с правом замены; 3 - замена СМО в связи со сменой места жительства; 4 - замена СМО в связи с прекращением действия договора |
|
|
RPOLIS |
Num |
1 |
У |
Причина подачи заявления о выдаче дубликата или переоформлении полиса |
1 - изменение реквизитов; 2 - установление ошибочности сведений; 3 - ветхость и непригодность полиса; 4 - утрата ранее выданного полиса; 5 - окончание срока действия полиса |
|
|
FPOLIS |
Num |
1 |
О |
Выбранная форма изготовления полиса |
Указывается форма изготовления полиса: 0 - не требует изготовления полиса; 1 - бумажный бланк; 2 - пластиковая карта; 3 - в составе УЭК; 4 - отказ от полиса. |
|
Событие страхования
| ||||||
|
INSURANCE |
TER_ST |
Char |
5 |
У |
Текущая территория страхования |
Код территории по ОКАТО из справочника регионов |
|
|
ENP |
Char |
16 |
У |
Действующий Единый номер полиса ОМС |
Единый номер полиса должен быть присвоен каждому застрахованному лицу и однозначно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ |
|
|
OGRNSMO |
Char |
15 |
У |
ОГРН СМО |
ОГРН СМО текущего страхования |
|
|
POLIS |
S |
|
УМ |
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
Заполняется при необходимости |
|
|
ERP |
Num |
1 |
О |
Признак регистрации ЕНП |
0 - не зарегистрирован в ЦС ЕРЗ, 1 - зарегистрирован в ЦС ЕРЗ |
|
|
ORDERZ |
S |
|
У |
Сведения о заявке |
Заполняется при наличии сведений |
|
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС
| ||||||
|
POLIS |
VPOLIS |
Num |
1 |
О |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
|
NPOLIS |
Char |
20 |
О |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полиса единого образца в поле "серия и номер" указывается номер бланка полиса |
|
|
SPOLIS |
Char |
10 |
У |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Указывается только в тех случаях, когда присутствует в документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
DBEG |
Date |
|
У |
Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для случаев выдачи на руки полиса единого образца после временного свидетельства указывается дата выдачи полиса ОМС на руки. Для случае в замены СМО без замены полиса указывается дата написания заявления о замене СМО. Для случаев, когда полис единого образца не был востребован, дата выдачи не указывается. |
|
|
DEND |
Date |
|
У |
Плановая дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
DSTOP |
Date |
|
У |
Дата фактического прекращения действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС (дата снятия с учета застрахованного лица) |
При передаче сведений о временном свидетельстве, если изготавливаемый полис имеет ограниченный срок действия, в поле передается дата окончания действия полиса |
|
Сведения о заявке
| ||||||
|
ORDERZ |
NORDER |
Char |
100 |
О |
Номер заявки на изготовление полиса |
Номер заявки формируется ТФОМС. Указывается в случае включения записи из файла изменений в заявку на изготовление полисов |
|
|
DORDER |
Date |
|
О |
Дата заявки на изготовление полиса |
|
|
Биометрическая информация о застрахованном лице
| ||||||
|
PERSONB |
TYPE |
Char |
3 |
О |
Зарезервированное поле |
Зарезервированное поле для обозначения типа вложенного файла: 2 - цифровая фотография застрахованного лица; 3 - цифровое изображение собственноручной подписи застрахованного лица |
|
|
PHOTO |
Bin |
|
О |
Вложенный файл в формате base64 |
Например, фотография застрахованного лица или изображение собственноручной подписи застрахованного лица для электронного полиса ОМС |
Таблица Г.2 Структура файла подтверждения/отклонения изменений: протокол обработки файла с изменениями от ТФОМС в СМО
|
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Размер |
Обяз. |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
Корневой элемент
| ||||||
|
REPLIST |
VERS |
Char |
5 |
Н |
Номер версии |
Текущей редакции соответствует значение "2.1". |
|
|
FILENAME |
Char |
24 |
О |
Имя файла |
|
|
|
SMOCOD |
Char |
5 |
О |
Реестровый номер страховой медицинской организации |
Заполняется в соответствии с F002 Приложения А |
|
|
PRZCOD |
Char |
3 |
О |
Код пункта выдачи полисов |
Присваивается СМО, учитывается в справочнике ТФОМС |
|
|
NRECORDS |
Num |
7 |
О |
Число записей всего |
|
|
|
NERR |
Num |
7 |
О |
Число записей с ошибками ФЛК |
|
|
|
REP |
S |
|
ОМ |
Записи с ответами ТФОМС |
|
|
Записи с ответами ТФОМС
| ||||||
|
REP |
N_REC |
Char |
36 |
О |
Уникальный идентификатор записи в обменном файле |
Служит для сопоставления записи в пакете с изменениями СМО и ответе ТФОМС |
|
|
ID |
Char |
36 |
У |
Идентификатор записи ТФОМС |
Идентификатор формирует ТФОМС и возвращает в СМО |
|
|
CODE_ERP |
Num |
1 |
О |
Результат обработки записи |
Указывается в соответствии с классификатором результатов обработки записи об изменении (R004) |
|
|
COMMENT |
Char |
250 |
НМ |
Комментарий к результату обработки |
Указывается при необходимости добавления пояснения к результату обработки |
|
|
INSURANCE |
S |
|
У |
Событие страхования |
Сведения о последнем страховании |
|
Событие страхования
| ||||||
|
INSURANCE |
TER_ST |
Char |
5 |
У |
Текущая территория страхования |
Код территории по ОКАТО из справочника регионов |
|
|
ENP |
Char |
16 |
У |
Действующий Единый номер полиса ОМС |
Единый номер полиса должен быть присвоен каждому застрахованному лицу и однозначно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ |
|
|
OGRNSMO |
Char |
15 |
У |
ОГРН СМО |
ОГРН СМО текущего страхования |
|
|
POLIS |
S |
|
УМ |
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
Заполняется при необходимости |
|
|
ERP |
Num |
1 |
О |
Признак регистрации ЕНП |
0 - не зарегистрирован в ЦС ЕРЗ, 1 - зарегистрирован в ЦС ЕРЗ |
|
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС
| ||||||
|
POLIS |
VPOLIS |
Num |
1 |
О |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
|
NPOLIS |
Char |
20 |
У |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полиса единого образца в поле "серия и номер" указывается номер бланка полиса. Может не заполняться только в случае отсутствия сведений о номере бланка полиса |
|
|
SPOLIS |
Char |
10 |
У |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Указывается только в тех случаях, когда присутствует в документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
DBEG |
Date |
|
У |
Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для случаев выдачи на руки полиса единого образца после временного свидетельства указывается дата выдачи полиса ОМС на руки. Для случаев замены СМО без замены полиса указывается дата написания заявления о замене СМО. Для случаев, когда полис единого образца не был востребован, дата выдачи не указывается. |
|
|
DEND |
Date |
|
У |
Плановая дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
DSTOP |
Date |
|
У |
Дата фактического прекращения действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС (дата снятия с учета застрахованного лица) |
|
Таблица Г.3 Структура файла с извещениями СМО от ТФОМС о прекращении страхования
|
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Размер |
Обяз. |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
Корневой элемент
| ||||||
|
STOPLIST |
VERS |
Char |
5 |
Н |
Номер версии |
Текущей редакции соответствует значение "2.1". |
|
|
FILENAME |
Char |
24 |
О |
Имя файла |
|
|
|
SMOCOD |
Char |
5 |
О |
Реестровый номер страховой медицинской организации |
Заполняется в соответствии с F002 Приложения А |
|
|
PRZCOD |
Char |
3 |
О |
Код пункта выдачи полисов |
Присваивается СМО, учитывается в справочнике ТФОМС |
|
|
NRECORDS |
Num |
7 |
О |
Число записей всего |
|
|
|
STOP |
S |
|
ОМ |
Записи о прекращении страхования, направленные ТФОМС |
|
|
Записи о прекращении страхования, направленные ТФОМС
| ||||||
|
STOP |
ID |
Char |
36 |
О |
Идентификатор записи ТФОМС |
Уникальный идентификатор записи в ИС РС ЕРЗ ТФОМС |
|
|
REASON |
Num |
2 |
О |
Причина снятия с учета |
Заполняется в соответствии с классификатором причин снятия с учета (код из СК 1.2.643.2.40.3.3.0.6.17, таблица 78) |
|
|
DDEATH |
Date |
|
У |
|
Указывается только в тех случаях, когда причина снятия с учета - 1 "Смерть застрахованного". |
|
|
ENP |
Char |
16 |
У |
Единый номер полиса ОМС |
|
|
|
POLIS |
S |
|
О |
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС
| ||||||
|
POLIS |
VPOLIS |
Num |
1 |
О |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
|
NPOLIS |
Char |
20 |
У |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полиса единого образца в поле "серия и номер" указывается номер бланка полиса. Может не заполняться только в случае отсутствия сведений о номере бланка полиса |
|
|
SPOLIS |
Char |
10 |
У |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Указывается только в тех случаях, когда присутствует в документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
DBEG |
Date |
|
У |
Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для случаев выдачи на руки полиса единого образца после временного свидетельства указывается дата выдачи полиса ОМС на руки. Для случаев замены СМО без замены полиса указывается дата написания заявления о замене СМО. Для случаев, когда полис единого образца не был востребован, дата выдачи не указывается. |
|
|
DEND |
Date |
|
У |
Плановая дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
DSTOP |
Date |
|
У |
Дата фактического прекращения действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС (дата снятия с учета застрахованного лица) |
|
Таблица Г.4 Структура файла корректировки данных от ТФОМС в СМО
|
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Размер |
Обяз. |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
Корневой элемент
| ||||||
|
RECLIST |
VERS |
Char |
5 |
Н |
Номер версии |
Текущей редакции соответствует значение "2.1". |
|
|
FILENAME |
Char |
24 |
О |
Имя файла |
|
|
|
SMOCOD |
Char |
5 |
О |
Реестровый номер страховой медицинской организации |
Заполняется в соответствии с F002 Приложения А |
|
|
NRECORDS |
Num |
7 |
О |
Количество записей |
|
|
|
REC |
S |
|
ОМ |
Записи |
Передаваемые сведения о застрахованных лицах |
|
Записи
| ||||||
|
REC |
ID |
Char |
36 |
О |
Идентификатор записи ТФОМС |
|
|
|
PERSON |
S |
|
У |
Данные о застрахованном лице |
Заполняется при наличии сведений |
|
|
DOC_LIST |
S |
|
У |
Список документов, удостоверяющих личность |
Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве. Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО |
|
|
ADDRES_G |
S |
|
У |
Адрес места регистрации |
Заполняется при наличии сведений |
|
|
ADDRES_P |
S |
|
У |
Адрес места жительства |
Заполняется при наличии сведений |
|
|
VIZIT |
S |
|
У |
Обращение застрахованного лица |
Сведения о последнем обращении застрахованного лица в СМО |
|
|
INSURANCE |
S |
|
УМ |
Событие страхования |
Сведения о последнем страховании. Должно заполняться при наличии сведений в РС ЕРЗ |
|
Обращение застрахованного лица
| ||||||
|
VIZIT |
DVIZIT |
Date |
|
О |
Дата обращения ЗЛ (его представителя) |
|
|
|
METHOD |
Char |
1 |
О |
Способ подачи заявления |
1 - лично; 2 - через представителя; 3 - через официальный сайт ТФОМС; 4 - через единый портал государственных услуг |
|
|
PETITION |
Char |
1 |
О |
Признак наличия ходатайства о регистрации в качестве застрахованного лица |
0 - ходатайство отсутствует, 1 - подано ходатайство |
|
|
RPOLIS |
Num |
1 |
У |
Причина подачи заявления о выдаче дубликата или переоформлении полиса |
1 - изменение реквизитов; 2 - установление ошибочности сведений; 3 - ветхость и непригодность полиса; 4 - утрата ранее выданного полиса; 5 - окончание срока действия полиса |
|
|
FPOLIS |
Num |
1 |
О |
Выбранная форма изготовления полиса |
Указывается форма изготовления полиса: 0 - не требует изготовления полиса; 1 - бумажный бланк; 2 - пластиковая карта; 3 - в составе УЭК |
|
Данные о застрахованном лице
| ||||||
|
PERSON |
FAM |
Char |
40 |
У |
Фамилия ЗЛ |
Указываются в том виде, в котором они записаны в предъявленном документе, удостоверяющем личность. Должно встречаться хотя бы одно из значений FAM (фамилия) или IM (имя). В случае отсутствия кого-либо реквизита, в поле DOST включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указываются. |
|
|
IM |
Char |
40 |
У |
Имя ЗЛ |
|
|
|
OT |
Char |
40 |
У |
Отчество ЗЛ |
|
|
|
W |
Num |
1 |
О |
Пол ЗЛ |
Заполняется в соответствии с V005 Приложения А |
|
|
DR |
Date |
|
О |
Дата рождения ЗЛ |
Если в документе, удостоверяющем личность, не указан день рождения, то он принимается равным "01". При этом в поле DOST должно быть указано значение "4". Если в документе, удостоверяющем личность, не указан месяц рождения, то месяц рождения принимается равным "01" (январь). При этом в поле DOST должно быть указано значение "5". Если в документе, удостоверяющем личность, дата рождения не соответствует календарю, то из такой даты должны быть удалены ошибочные элементы и указана часть даты рождения с точностью до года или до месяца (как описано выше). При этом в поле DOST должно быть указано значение "6", а также значение "4" или "5" соответственно |
|
|
DOST |
Num |
1 |
|
Код надежности идентификации |
1 - отсутствует отчество; 2 - отсутствует фамилия; 3 - отсутствует имя; 4 - известен только месяц и год даты рождения; 5 - известен только год даты рождения; 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. |
|
|
C_OKSM |
Char |
3 |
У |
Гражданство ЗЛ |
Трехбуквенный код страны по классификатору ОКСМ (Приложение А, код ALFA3 классификатора О002). Для лиц без гражданства - значение "Б/Г". Для лиц, гражданство которых неизвестно, значение не указывается |
|
|
SNILS |
Char |
14 |
У |
СНИЛС застрахованного лица |
СНИЛС с разделителями |
|
|
PHONE |
Char |
40 |
У |
Телефон |
Контактная информация застрахованного лица |
|
|
|
Char |
50 |
У |
Адрес электронной почты |
Контактная информация застрахованного лица |
|
|
FIOPR |
Char |
130 |
У |
ФИО представителя |
Заполняется в случае наличия представителя |
|
|
CONTACT |
Char |
200 |
У |
Контакты представителя |
Заполняется в случае наличия представителя |
|
|
DDEATH |
Date |
|
У |
Дата смерти застрахованного лица |
Поле заполняется в случае факта смерти застрахованного. В случае, если точная дата смерти застрахованного неизвестна, следует указать дату внесения сведений о смерти застрахованного лица в РС ЕРЗ |
|
Список документов, удостоверяющих личность
| ||||||
|
DOC_LIST |
DOC |
S |
|
УМ |
Список документов, удостоверяющих личность |
Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве. Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО |
|
Данные документа, удостоверяющего личность
| ||||||
|
DOC |
DOCTYPE |
Char |
2 |
О |
Тип документа, удостоверяющего личность |
Заполняется в соответствии с F011 Приложения А |
|
|
DOCSER |
Char |
10 |
У |
Серия документа |
Серия документа, удостоверяющего личность. Формат согласно справочнику типов документов Не указывается только в случае отсутствия |
|
|
DOCNUM |
Char |
20 |
О |
Номер документа |
Номер документа, удостоверяющего личность. Формат согласно справочнику типов документов |
|
|
DOCDATE |
Date |
|
О |
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность |
|
|
|
DOCEXP |
Date |
|
У |
Срок действия |
Дата окончания действия документа. Обязательно для следующих документов в событиях страхования после 18.07.2013: 10 - Свидетельство о регистрации ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации; 11 - Вид на жительство; 12 - Удостоверение беженца в Российской Федерации; 13 - Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации; 23 - Разрешение на временное проживание; 25 - Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации; 26 - Удостоверение сотрудника Евразийской экономической комиссии; 27 - Копия жалобы о лишении статуса беженца; 28 - Иной документ, соответствующий свидетельству о предоставлении убежища на территории Российской Федерации 29 - Сведения о трудовом договоре трудящегося государства - члена ЕАЭС. |
|
|
NAME_VP |
Char |
80 |
У |
Наименование органа, выдавшего документ |
Указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
|
MR |
Char |
100 |
О |
Место рождения застрахованного лица |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
Адрес места регистрации
| ||||||
|
ADDRES_G |
FIAS_AOID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта) |
Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС. Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС. |
|
|
FIAS_HOUSEID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ФИАС |
Указывается значение поля HOUSEID из строки таблицы HOUSE, в которой значение поля AOGUID равно значению поля AOGUID из таблицы ADDROBJ для заданного FIAS_AOID. |
|
|
SUBJ |
Char |
5 |
У |
Код региона РФ места регистрации |
Код ОКАТО по классификатору субъектов F010 Приложения А |
|
|
INDX |
Char |
6 |
У |
Почтовый индекс места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE БД ФИАС, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
OKATO |
Char |
11 |
У |
Код места жительства по справочнику ОКАТО |
При заполнении из ФИАС используется значение поля ОКАТО из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
RNNAME |
Char |
120 |
У |
Район места регистрации (наименование) |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня района из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
NPNAME |
Char |
120 |
У |
Наименование населенного пункта |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня населенного пункта из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
UL |
Char |
120 |
У |
Наименование улицы места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня улицы из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
DOM |
Char |
20 |
У |
Номер дома места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля HOUSENUM из таблицы HOUSE БД ФИАС |
|
|
KORP |
Char |
10 |
У |
Номер корпуса места регистрации |
При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС. |
|
|
KV |
Char |
6 |
У |
Номер квартиры места регистрации |
|
|
|
DREG |
Date |
|
У |
Дата регистрации |
|
|
Адрес места жительства
| ||||||
|
ADDRES_P |
FIAS_AOID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи классификатора адресообразующего элемента в ФИАС (с точностью до улицы, при отсутствии улицы - до города или населенного пункта) |
Не указывается только в случае отсутствия сведений в ФИАС. Указывается значение поля AOID из таблицы ADDROBJ выгрузки файлов БД ФИАС. |
|
|
FIAS_HOUSEID |
Char |
36 |
У |
Уникальный идентификатор записи справочника сведений по номерам домов улиц городов и населенных пунктов, номера земельных участков и т.п. в ФИАС |
Указывается значение поля HOUSEID из строки таблицы HOUSE, в которой значение поля AOGUID равно значению поля AOGUID из таблицы ADDROBJ для заданного FIAS_AOID. |
|
|
SUBJ |
Char |
5 |
У |
Код региона РФ места жительства |
Код ОКАТО по классификатору субъектов F010 Приложения А |
|
|
INDX |
Char |
6 |
У |
Почтовый индекс места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля POSTALCODE из таблицы HOUSE БД ФИАС, а при его отсутствии значение поля POSTALCODE из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
OKATO |
Char |
11 |
У |
Код места жительства по справочнику ОКАТО |
При заполнении из ФИАС используется значение поля ОКАТО из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
RNNAME |
Char |
120 |
У |
Район места жительства (наименование) |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня района из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
NPNAME |
Char |
120 |
У |
Наименование населенного пункта |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня населенного пункта из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
UL |
Char |
120 |
У |
Наименование улицы места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля OFFNAME для уровня улицы из таблицы ADDROBJ БД ФИАС. |
|
|
DOM |
Char |
20 |
У |
Номер дома места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля HOUSENUM из таблицы HOUSE БД ФИАС |
|
|
KORP |
Char |
10 |
У |
Номер корпуса места жительства |
При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС. |
|
|
KV |
Char |
6 |
У |
Номер квартиры места жительства |
|
|
Событие страхования
| ||||||
|
INSURANCE |
TER_ST |
Char |
5 |
У |
Текущая территория страхования |
Код территории по ОКАТО из справочника регионов |
|
|
ENP |
Char |
16 |
У |
Действующий Единый номер полиса ОМС |
Единый номер полиса должен быть присвоен каждому застрахованному лицу и однозначно идентифицировать застрахованное лицо в ЕРЗ |
|
|
OGRNSMO |
Char |
15 |
У |
ОГРН СМО |
ОГРН СМО текущего страхования |
|
|
POLIS |
S |
|
УМ |
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
|
ERP |
Num |
1 |
О |
Регистрация стадии изготовления полиса |
0 - не зарегистрирован в РС ЕРЗ; 1 - зарегистрирован в РС ЕРЗ; 2 - зарегистрирован в ЦС ЕРЗ; 3 - сформирована заявка; 4 - полис изготовлен |
|
|
ORDERZ |
S |
|
У |
Сведения о заявке |
Заполняется при наличии сведений |
|
Информация о документе, подтверждающем факт страхования по ОМС
| ||||||
|
POLIS |
VPOLIS |
Num |
1 |
О |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
|
NPOLIS |
Char |
20 |
У |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для полиса единого образца в поле "серия и номер" указывается номер бланка полиса. Может не заполняться только в случае отсутствия сведений о номере бланка полиса |
|
|
SPOLIS |
Char |
10 |
У |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Указывается только в тех случаях, когда присутствует в документе, подтверждающем факт страхования по ОМС |
|
|
DBEG |
Date |
|
У |
Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Для случаев выдачи на руки полиса единого образца после временного свидетельства указывается дата выдачи полиса ОМС на руки. Для случаев замены СМО без замены полиса указывается дата написания заявления о замене СМО. Для случаев, когда полис единого образца не был востребован, дата выдачи не указывается. |
|
|
DEND |
Date |
|
У |
Плановая дата окончания действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
|
|
|
DSTOP |
Date |
|
У |
Дата фактического прекращения действия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС (дата снятия с учета застрахованного лица) |
|
|
Сведения о заявке
| ||||||
|
ORDERZ |
NORDER |
Char |
100 |
О |
Номер заявки на изготовление полиса |
Номер заявки формируется ТФОМС, состоит из 15 знаков и имеет следующую фасетную структуру: CCCCCПППNNNNNNN, где Фасеты 1-5 (CCCCC) - реестровый номер СМО; Фасеты 6-8 (ППП) - номер пункта выдачи в СМО; Фасеты 9-15 (NNNNNNN) - номер заявки в пункте выдачи |
|
|
DORDER |
Date |
|
О |
Дата заявки на изготовление полиса |
|
|
|
PRORDER |
Char |
50 |
О |
Номер короба |
|
Таблица Г.5 Структура файла с протоколом ФЛК
|
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Размер |
Обяз. |
Наименование |
Дополнительная информация |
|
Корневой элемент
| ||||||
|
FLK_P |
VERS |
Char |
5 |
Н |
Номер версии |
Текущей редакции соответствует значение "2.1". |
|
|
FNAME |
Char |
24 |
О |
Имя файла протокола |
|
|
|
FNAME_I |
Char |
24 |
О |
Имя исходного файла |
|
|
|
PR |
S |
|
НМ |
Причина отказа |
В файл включается информация обо всех обнаруженных ошибках |
|
Причина отказа
| ||||||
|
PR |
OSHIB |
Num |
3 |
О |
Код ошибки |
В соответствии с классификатором Q004 |
|
|
IM_POL |
Char |
20 |
У |
Имя поля |
Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом |
|
|
BAS_EL |
Char |
20 |
У |
Имя базового элемента |
Имя базового элемента для поля, в котором обнаружена ошибка |
|
|
N_REC |
Char |
36 |
У |
Номер записи |
Номер записи, в одном из полей которой обнаружена ошибка |
|
|
COMMENT |
Char |
250 |
У |
Комментарий |
Описание ошибки |
Г.4 Информационный обмен с использованием технологии web-сервисов
Г.4.1 Операции (методы) электронного сервиса
Таблица Г.6 Операции (методы) электронного сервиса
|
Метод |
Назначение |
|
Код: GetMedInsState Наименование: Запрос страховой принадлежности по документам УДЛ |
Используется в случае наличия сведений о персональных данных и документе УДЛ |
|
Код: GetMedInsState2 Наименование: Запрос страховой принадлежности по ДПФС |
Используется в случае наличия сведений о персональных данных и ДПФС |
Г.4.1.1 Операция GetMedInsState Запрос страховой принадлежности по документам УДЛ
Г.4.1.1.1 Описание входных параметров
Таблица Г.7 Описание входных параметров
|
N |
Код параметра |
Описание параметра |
Обязательность |
Способ заполнения/Тип |
Комментарий |
|
1 |
UIRRequest |
|
+ |
|
|
|
2 |
FullName |
|
+ |
|
|
|
3 |
FamilyName |
Фамилия |
- |
Строка |
Должно быть указано как минимум одно из полей |
|
4 |
FirstName |
Имя |
- |
Строка |
|
|
5 |
MiddleName |
Отчество |
- |
Строка |
|
|
6 |
Document |
Сведения о персональном документе |
|
|
|
|
7 |
DocType |
Тип документа, удостоверяющего личность |
+ |
Строка |
Заполняется в соответствии с F011 Приложения А |
|
8 |
DocIdent |
Серия и номер документа, удостоверяющего личность |
+ |
Строка |
Для документов, имеющих серию и номер, при заполнении поля должен использоваться формат <серия>+'N'+<номер> Серия отделяется от номера последовательностью знаков "пробел", "N", "пробел". Если документ не имеет серии, то указывается только номер. Разделитель серии и номера в таком случае не указывается. |
|
9 |
Birth |
|
|
|
|
|
10 |
BirthDate |
Дата рождения |
+ |
Дата |
|
|
11 |
BirthPlace |
Место рождения |
+ |
Место рождения |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
Г.4.1.1.2 Описание выходных параметров
Таблица Г.8 Описание выходных параметров
|
N |
Код параметра |
Описание параметра |
Обязательность |
Способ заполнения/Тип |
Комментарий |
|
1 |
UIRResponse |
|
|
|
|
|
2 |
Ack |
Код ошибки прикладной обработки |
+ |
AA |
Запрос успешно выполнен |
|
AE |
Произошла ошибка прикладной обработки. Дополнительная информация содержится в элементе Err |
||||
|
3 |
Err |
|
- |
|
|
|
4 |
ErrCode |
Код ошибки |
+ |
Строка |
|
|
5 |
ErrText |
Текст ошибки |
+ |
Строка |
|
|
6 |
Person |
|
- |
|
|
|
7 |
MainENP |
Главный ЕНП застрахованного лица |
+ |
Строка (16) |
|
|
8 |
RegionalENP |
ЕНП, с которым застрахованное лицо |
+ |
Строка (16) |
|
|
9 |
Insurance |
|
|
|
|
|
10 |
MedInsCompanyId |
ОГРН СМО |
+ |
Строка (15) |
|
|
11 |
InsRegion |
Территория страхования |
+ |
Строка (5) |
Код территории по ОКАТО из справочника регионов |
|
12 |
StartDate |
Дата постановки на учет |
+ |
Дата |
|
|
13 |
InsType |
Тип документа, подтверждающего факт страхования |
+ |
Строка |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
14 |
InsId |
Серия и номер документа, подтверждающего факт страхования |
- |
Строка |
Серия и номер полиса ОМС старого образца (серия отделяется от номера последовательностью знаков "пробел", "N", "пробел") или номер временного свидетельства или номер бланка полиса нового образца. |
Г.4.2 Операция GetMedInsState2 Запрос страховой принадлежности по ДПФС
Г.4.2.1 Описание входных параметров
Таблица Г.9 Описание входных параметров
|
N |
Код параметра |
Описание параметра |
Обязательность |
Способ заполнения/Тип |
Комментарий |
|
1 |
UIRRequest2 |
|
+ |
|
|
|
2 |
FullName |
|
+ |
|
|
|
3 |
FamilyName |
Фамилия |
- |
Строка |
Должно быть указано как минимум одно из полей |
|
4 |
FirstName |
Имя |
- |
Строка |
|
|
5 |
MiddleName |
Отчество |
- |
Строка |
|
|
6 |
PolicyType |
Тип документа, подтверждающего факт страхования |
+ |
Строка |
Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А |
|
7 |
PolicyNumber |
Серия и номер документа, подтверждающего факт страхования |
+ |
Строка |
Серия и номер полиса ОМС старого образца (серия отделяется от номера последовательностью знаков "пробел", "N", "пробел") или номер временного свидетельства или номер бланка полиса нового образца. |
|
8 |
InsRegion |
Территория, выдавшая документ, подтверждающий факт страхования |
+ |
Строка (5) |
Код территории по ОКАТО из справочника регионов |
|
9 |
Birth |
|
|
|
|
|
10 |
BirthDate |
Дата рождения |
+ |
Дата |
|
|
11 |
BirthPlace |
Место рождения |
+ |
Место рождения |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность |
|
12 |
InsDate |
Дата постановки на учет |
+ |
Дата |
|
Г.4.2.2 Описание выходных параметров
Выходные параметры представлены в пункте Г.4.3.
Г.4.3 Описание сервиса (WSDL)
|
<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?> <wsdl:definitions xmlns:soap12="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap12/" xmlns:soap="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/soap/" xmlns:wsu="http://docs.oasis-open.org/wss/2004/01/oasis-200401-wss-wssecurity-utility-1.0.xsd" xmlns:soapenc="http://schemas.xmlsoap.org/soap/encoding/" xmlns:wsa="http://schemas.xmlsoap.org/ws/2004/08/addressing" xmlns:tns="http://new.webservice.namespace" xmlns:wsap="http://schemas.xmlsoap.org/ws/2004/08/addressing/policy" xmlns:wsp="http://schemas.xmlsoap.org/ws/2004/09/policy" xmlns:wsaw="http://www.w3.org/2006/05/addressing/wsdl" xmlns:msc="http://schemas.microsoft.com/ws/2005/12/wsdl/contract" xmlns:wsx="http://schemas.xmlsoap.org/ws/2004/09/mex" xmlns:wsa10="http://www.w3.org/2005/08/addressing" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:wsam="http://www.w3.org/2007/05/addressing/metadata" xmlns:wsdl="http://schemas.xmlsoap.org/wsdl/" targetNamespace="http://new.webservice.namespace"> <wsdl:types> <xsd:schema targetNamespace="http://new.webservice.namespace/Imports"> <xsd:import schemaLocation="http://dev-mos-erp2/UIRGate/UIRGateService.svc?xsd=xsd0" namespace="http://uir.ffoms.ru"/> </xsd:schema> </wsdl:types> <wsdl:message name="Request"> <wsdl:part name="UIRRequest" element="q1:UIRRequest" xmlns:q1="http://uir.ffoms.ru"/> </wsdl:message> <wsdl:message name="Response"> <wsdl:part name="UIRResponse" element="q2:UIRResponse" xmlns:q2="http://uir.ffoms.ru"/> </wsdl:message> <wsdl:message name="IUIRGate_GetMedInsState_UIRResponse_FaultMessage"> <wsdl:part name="detail" element="q3:UIRResponse" xmlns:q3="http://uir.ffoms.ru"/> </wsdl:message> <wsdl:message name="Request2"> <wsdl:part name="UIRRequest2" element="q4:UIRRequest2" xmlns:q4="http://uir.ffoms.ru"/> </wsdl:message> <wsdl:message name="IUIRGate_GetMedInsState2_UIRResponse_FaultMessage"> <wsdl:part name="detail" element="q5:UIRResponse" xmlns:q5="http://uir.ffoms.ru"/> </wsdl:message> <wsdl:portType name="IUIRGate"> <wsdl:operation name="GetMedInsState"> <wsdl:input name="Request" message="tns:Request" wsaw:Action="urn:#GetMedInsState"/> <wsdl:output name="Response" message="tns:Response"wsaw:Action="http://new.webservice.namespace/IUIRGate/GetMedInsStateResponse"/> <wsdl:fault name="UIRResponse" message="tns:IUIRGate_GetMedInsState_UIRResponse_FaultMessage" wsaw:Action="urn:#GetMedInsState"/> </wsdl:operation> <wsdl:operation name="GetMedInsState2"> <wsdl:input name="Request2" message="tns:Request2" wsaw:Action="urn:#GetMedInsState2"/> <wsdl:output name="Response" message="tns:Response" wsaw:Action="http://new.webservice.namespace/IUIRGate/GetMedInsState2Response"/> <wsdl:fault name="UIRResponse" message="tns:IUIRGate_GetMedInsState2_UIRResponse_FaultMessage" wsaw:Action="urn:#GetMedInsState2"/> </wsdl:operation> </wsdl:portType> </wsdl:definitions> |
Г.4.4 Описание схемы
|
<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?> <xs:schema xmlns:tns="http://uir.ffoms.ru" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" targetNamespace="http://uir.ffoms.ru" elementFormDefault="qualified"> <xs:element name="UIRRequest"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="FullName" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="FamilyName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="FirstName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="MiddleName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="Document" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="DocType" type="xs:int" minOccurs="1" maxOccurs="1"/> <xs:element name="DocIdent" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="Birth" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="BirthDate" type="xs:date" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="BirthPlace" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="InsDate" type="xs:date" nillable="true" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="UIRResponse"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="Ack" minOccurs="1" maxOccurs="1"> <xs:simpleType> <xs:restriction base="xs:string"> <xs:enumeration value="AA"/> <xs:enumeration value="AE"/> <xs:enumeration value="AR"/> <xs:enumeration value="CE"/> <xs:enumeration value="CR"/> <xs:enumeration value="CA"/> </xs:restriction> </xs:simpleType> </xs:element> <xs:element name="Err" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="ErrCode" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="ErrText" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="UIRQueryResponse" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="Person" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="MainENP" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="RegionalENP" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="Insurance" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="MedInsCompanyId" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="InsRegion" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="StartDate" type="xs:date" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="EndDate" type="xs:date" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="InsType" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="InsId" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="UIRRequest2"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="FullName" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="FamilyName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="FirstName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="MiddleName" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="PolicyType" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="PolicyNumber" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="InsRegion" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="Birth" minOccurs="0" maxOccurs="1"> <xs:complexType> <xs:sequence> <xs:element name="BirthDate" type="xs:date" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> <xs:element name="BirthPlace" type="xs:string" minOccurs="0" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> <xs:element name="InsDate" type="xs:date" nillable="true" minOccurs="1" maxOccurs="1"/> </xs:sequence> </xs:complexType> </xs:element> </xs:schema> |
|
<< Приложение 12 Приложение 12 |
Приложение 14 >> Приложение 14 |
|
|
Содержание Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23 марта 2018 г. N 54 "О внесении изменений в приказ... |