Приложение N 3
к Порядку
Рекомендуемый образец
ОТЧЕТ
о выполнении работниками показателей эффективности деятельности
в ____________20___г.
(месяц)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя подразделения, составившего отчет | ||||||
Наименование должности руководителя подразделения | ||||||
| ||||||
N п/п |
Показатели эффективности деятельности |
Количество баллов для оценки выполнения каждого показателя эффективности деятельности |
Фактическое выполнение показателей эффективности (в баллах) |
Основания снижения баллов, указанных в графе 4, по сравнению с количеством баллов, указанных в графе 3 |
Стоимость одного балла (в рублях) |
Размер премии за основные результаты деятельности |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) и наименование должности работника | ||||||
|
|
|
|
|
X |
X |
Итого |
X |
|
|
X |
|
|
_________________ ____________________________________ _________________________
(дата) (подпись руководителя подразделения) (инициалы, фамилия)