Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 13 октября 2010 г. N 166-п

"Приложение
к Порядку оказания государственной поддержки
перевозчикам в виде предоставления субсидий
на приобретение и (или) переоборудование
ремнями безопасности, подголовниками
и системами спутниковой навигации автобусов
для пассажирских перевозок

Заявка
на выделение средств из областного бюджета
Новосибирской области
на _________________________20 ___года
(месяц)

Приобретаемое количество автобусов (единиц)	Марка автобуса	Стоимость (тыс. руб.)	Требуемое финансирование (тыс. руб.)

Переоборудованное количество автобусов (единиц)	Марка автобуса	Стоимость (тыс. руб.)	Требуемое финансирование (тыс. руб.)

Главный распорядитель средств

областного бюджета

Новосибирской области

_______________________________________".

       (подпись руководителя)             дата