Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 13 октября 2010 г. N 168-п

"Приложение N 1а
к Порядку финансирования организации
денежных выплат на оплату
жилого помещения и коммунальных
услуг отдельным категориям граждан,
проживающих на территории
Новосибирской области

Заявка
на финансирование организации денежной выплаты на оплату жилого помещения и коммунальных услуг педагогическим работникам, проживающим и работающим в сельской местности, поселках городского
типа на территории Новосибирской области
за ______________ месяц 20__ года
_____________________________________________ района
(наименование территориального органа)      

Областной бюджет Новосибирской области		тыс. рублей
Наименование категории граждан	Классификация <*>	Расчетный месяц
Педагогические работники, проживающие и работающие в сельской местности, поселках городского типа на территории Новосибирской области
Всего:

	Начальник отдела пособий и социальных выплат
	МП		(подпись)		(расшифровка подписи)

Исполнитель ___________________".

                           ФИО, телефон