Приложение 3 (обязательное). Протокол испытаний на устойчивость к воздействию агрессивных биологических жидкостей

ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Обязательное

Форма протокола испытаний

                                                       УТВЕРЖДАЮ

                                            _____________________________

                                            руководитель учреждения,

                                            проводившего испытания

                                            _____________________________

                                            подпись   инициалы   фамилия

                                            ______

                                             дата

ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ
___________________________
(наименование изделия)
на устойчивость к воздействию агрессивных биологических жидкостей

      1. В период с ____ по ____ в ____________________________ проведены

                    дата    дата     наименование учреждения

испытания __________________________, разработанного ____________________

             наименование изделия                       наименование

________________________________.

   организации-разработчика

      2. Для проведения испытаний были представлены:

      а) образцы ___________________________________ в количестве ___ шт.

                 наименование изделия или материалов

б) техническая документация (указывается перечень технической документации, представленной с образцами).

3. Испытания были проведены в соответствии с МУ

Режим испытаний: ________________________________________________________

                   указывается продолжительность испытаний, температура,

_________________________________________________________________________

       количество циклов, время выдержки в нормальных условиях,

___________________________________

    состав испытательной среды.

4. Результаты проведенных испытаний сведены в таблицу.

Наименование образцов изделий, деталей или материалов	Состояние образцов изделий или материалов после испытаний	Изменение массы образцов под действием биосред		Соответствие требованиям ТУ или стандартов по устойчивости к воздействию биосред
		%

      5. Заключение. ____________________________________________________

                      по результатам испытаний об устойчивости образцов

_________________________________________________________________________

материалов или изделий к воздействию агрессивных биологических жидкостей.

В заключении указывается, соответствует ли изделие требованиям технической документации.

         Руководитель лаборатории                     Расшифровка

         испытаний                   Личная подпись   подписи

         Должность лиц, проводивших                   Расшифровка

         испытания                   Личная подпись   подписи