Приложение. Изменения, вносимые в Порядок представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний и при оказании услуг диализа, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 февраля 2016 г. N 23

Приложение
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 18 апреля 2018 г. N 77

Изменения, вносимые в Порядок представления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний и при оказании услуг диализа, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 февраля 2016 г. N 23

1. В пункте 7:

1.1. Абзац 3 после слов "классификационных критериев" дополнить словами ", и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования";

1.2. Абзац 10 изложить в следующей редакции:

"Номенклатура медицинских услуг - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";".

2. В пункте 8 слова "все файлы таблицы 1" заменить словами "файлы N 1-20 таблицы 1".

3. В пункте 8.1 слова "файлы N 1-5 таблицы 1" заменить словами "файлы N 1-5, 21-23 таблицы 1".

4. Таблицу 1 "Перечень представляемых файлов" дополнить следующими строками:

"

21	Справочник базового тарифа на оплату диализа	TBD + код территориального фонда обязательного медицинского страхования	Файл подается однократно	Представляется в виде отдельного файла (Таблица 9)
22	Файлы с изменениями справочника базового тарифа на оплату диализа	TBDD + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + четырехзначный порядковый номер представления	Файл подается в случае внесения изменений в Тарифное соглашение
23	Файлы с исправлениями справочника базового тарифа на оплату диализа	TBDS + код территориального фонда обязательного медицинского страхования + четырехзначный порядковый номер представления	Файл подается в случае обнаружения ошибок в направленном ранее файле

".

5. Абзац 4 пункта 10.2. изложить в следующей редакции:

N - <число>, в случае указания нецелочисленного значения указывается количество знаков до разделителя (в целочисленной части), символ используемого разделителя и количество десятичных знаков.

6. В таблице 2 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи":

6.1. Строку, описывающую элемент VZST блока "Сведения о пациенте", изложить в следующей редакции:

"

VZST

О

N(1)

Возраст пациента

1 - до 28 дней; 2 - от 29 до 90 дней; 3 - от 91 дня до года; 4 - от года до 4 лет; 5 - от 4 лет до 18 лет; 6 - от 18 лет до 60 лет; 7 - от 60 до 75 лет; 8 - старше 75 лет

";

6.2. Блок "Сведения о случае":

6.2.1. После строки, описывающей элемент KSG_PG, дополнить следующими строками:

"

	DKK1	У	Т(10)	Дополнительный классификационный критерий	Дополнительный классификационный критерий, в том числе установленный субъектом Российской Федерации. Заполняется в соответствии с разделом V
	DKK2	У	Т(10)	Дополнительный классификационный критерий	Заполняется кодом схемы лекарственной терапии (только для комбинированных схем лечения при злокачественном новообразовании). Заполняется в соответствии с разделом V
	UR_K	О	N(1)	Признак использования коэффициента уровня (подуровня) оказания медицинской помощи	0 - коэффициент уровня (подуровня) оказания медицинской помощи не применялся; 1 - коэффициент уровня (подуровня) оказания медицинской помощи применялся

";

6.2.2. Строку, описывающую элемент IT_SL, изложить в следующей редакции:

"

IT_SL

У

N(1.10)

Примененный КCЛП

Итоговое значение КСЛП для данного случая. Указывается только при использовании

";

6.2.3. Строку, описывающую элемент PVT, изложить в следующей редакции:

"

PVT

О

N(1)

Признак повторного лечения

Признак повторного лечения по тому же коду МКБ (за исключением заболеваний с курсовым лечением и состояний, связанных с беременностью, а также операций на парных органах, частях тела): 0 - повторное лечение по тому же коду МКБ не проводилось; 1 - повторное лечение по тому же коду МКБ в течение 30 дней после выписки

";

6.3. Строку, описывающую элемент Z_SL блока "Коэффициент сложности лечения пациента", изложить в следующей редакции:

"

Z_SL

О

N(1.10)

Значение коэффициента

";

6.4. Блок "Сведения об услуге":

6.4.1. Строку, описывающую элемент KOL_USL, изложить в следующей редакции:

"

KOL_USL

У

N(6)

Количество услуг (кратность услуги)

Заполняется фактическое количество проведенных услуг диализа

";

6.4.2. После строки, описывающей элемент KOL_USL, дополнить следующей строкой:

"

SUM_USL

У

N(15.2)

Общая сумма средств за оказанную услугу диализа

Заполняется только для услуг диализа

".

7. Строку, описывающую элемент ZKOEF таблицы 8 "Справочник КСЛП", изложить в следующей редакции:

"

1.2.3

ZKOEF

О

Num

1.10

Значение коэффициента

".

8. После таблицы 8 "Справочник КСЛП" дополнить таблицей 9 следующего содержания:

"Таблица 9. Справочник базового тарифа на оплату диализа

N	XML-имя	Тип (обязательность условия)	Тип	Размер	Содержание
1	packet				Корневой элемент
1.1	zglv				Информация о справочнике
1.1.1	type	О	Char	10	Заполняется значением: BD
1.1.2	version	О	Char	3	1.0
1.1.3	date	О	Date	-	Дата создания файла
1.2	zap				Запись
1.2.1	IDBD	О	Num	2	Номер по порядку
1.2.2	IDUMP	О	Num	1	Код условий оказания медицинской помощи. Заполняется в соответствии с разделом V
1.2.3	BDZ	О	Num	5.2	Значение базового тарифа на оплату диализа, указывается в рублях
1.2.4	DATEBEG	О	Date	-	Дата начала действия записи
1.2.5	DATEEND	У	Date	-	Дата окончания действия записи

".

9. Раздел V "Используемые классификаторы" дополнить следующими строками:

"

9	DKK1	Дополнительный классификационный критерий	Классификатор V024
10	DKK2	Дополнительный классификационный критерий	Классификатор V024

".