Приложение Б. Акт гидравлического или манометрического испытания на герметичность

Приложение Б

Акт гидравлического или манометрического испытания на герметичность

г. ___________________________  "___" ________________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

                           (наименование системы)

смонтированной в                          _______________________________

                                              (наименование объекта,

                                                   здания, цеха)

Комиссия в составе            авторского надзора ________________________

представителей:                                     (при его участии)

(указать должность,           ___________________________________________

Ф.И.О., организацию)          заказчика _________________________________

                              ___________________________________________

                              генеральной подрядной организации _________

                              ___________________________________________

                              субподрядной организации __________________

                              ___________________________________________

                              эксплуатационной организации ______________

                              ___________________________________________

провела осмотр и проверку качества монтажа и составила настоящий акт о нижеследующем:

1 Монтаж выполнен по проекту         ____________________________________

                                     (наименование проектной организации

                                             и номера чертежей)

2 Испытание проведено                ____________________________________

                                            (гидростатическим или

                                            манометрическим методом)

давлением ________________________ МПа (_______________ )

в течение ______________________ мин.

3 Падение давления составило ___________ МПа (_______________ ).

4 Признаков разрыва или нарушения прочности соединения теплогенераторов и водоподогревателей, капель в сварных швах, резьбовых соединениях, отопительных приборах, на поверхности труб, арматуры и утечки воды через водоразборную арматуру, смывные устройства и т.п. не обнаружено (ненужное зачеркнуть).

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ

Монтаж выполнен в соответствии с проектной документацией, действующими стандартами, сводами правил, техническими условиями

Система признается выдержавшей испытание давлением на герметичность.

                         авторского надзора _________________ ___________

                                            (подпись, печать)  (Ф.И.О.)

                         заказчика __________________________ ___________

                                       (подпись, печать)       (Ф.И.О.)

ПРЕДСТАВИТЕЛИ:           генеральной подрядной

                         организации ________________________ ___________

                                        (подпись, печать)      (Ф.И.О.)

                         субподрядной

                         организации ________________________ ___________

                                         (подпись, печать)     (Ф.И.О.)

                         эксплуатационной

                         организации ________________________ ___________

                                         (подпись, печать)     (Ф.И.О.)