Приложение

Приложение
к приказу Минфина России
от 14.02.2018 N 24н

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Федеральной
налоговой службой государственной
услуги по предоставлению
заинтересованным лицам сведений,
содержащихся в реестре
дисквалифицированных лиц,
утвержденному приказом Минфина
России от 30.12.2014 N 177н

                                             ____________________________

                                               (наименование налогового

                                                       органа)

Форма

                                ЗАПРОС

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при

                      наличии) физического лица)

    /-------------------\

ИНН | | | | | | | | | | |

    \-------------------/

     /-----------------------\

ОГРН | | | | | | | | | | | | |

     \-----------------------/

в лице __________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица)

Действующий(ая) на основании1 ___________________________________________

                                 (документ, подтверждающий полномочия,

_________________________________________________________________________

                          кем, когда выдан, N)

Прошу предоставить сведения в отношении

_________________________________________________________________________

     (настоящая фамилия (в скобках имевшиеся ранее), имя, отчество

                             (при наличии)

_________________________________________________________________________

                     (число, месяц, год рождения)

_________________________________________________________________________

                               (место рождения)

из Реестра дисквалифицированных лиц. Ответ прошу:

     /-\

     | | - выдать на руки

     \-/

     /-\

     | | - направить по почте

     | |  _______________________________________________________________

     \-/                   (индекс указывается обязательно)

     /-\

     | | - направить по электронной почте ·

     \-/

Копия  документа,  подтверждающего   полномочия   получения   информации,

прилагается1.

"___" _______________ 20__ г.                           _________________

                                                            (подпись)

------------------------------

¹ В случае обращения уполномоченного представителя.